(来学网)患者女性,34岁,确诊为原发纵隔大B细胞淋巴瘤7个月,入院行自体造血干细胞移植术。今日行自体造血干细胞回输,输注后10分钟,患者出现寒战,测体温38.6℃。
  1. 此时,对该患者需要重点监测的内容有()
    A.
    (来学网)体温、脉搏、呼吸、血压
    B.
    (来学网)血氧
    C.
    (来学网)中心静脉导管穿刺部位有无红肿热痛及分泌物
    D.
    (来学网)全血细胞分析结果
    E.
    (来学网)血培养结果
    F.
    (来学网)胸部X线平片结果
  2. 针对该患者的肛周疼痛,护士应采取的护理措施有()
    A.
    (来学网)观察大便次数、量及性状
    B.
    (来学网)观察肛周局部情况,有无皮肤破损、肛裂等
    C.
    (来学网)评估患者疼痛指数
    D.
    (来学网)每次便后用0.5‰碘附冲洗肛周,并用1%碘仿油膏局部涂抹
    E.
    (来学网)紫外线照射治疗
    F.
    (来学网)肛周局部疼痛可采取侧卧位,避免局部受压,减轻疼痛
  3. 提示:自体造血干细胞回输后第8天,患者白细胞0.08×10^9/L,中性粒细胞绝对值0.03×10^9/L,血红蛋白75g/L,血小板21×10^9/L。患者再次出现寒战、高热,最高体温达39.8℃,伴口腔、肛周疼痛。此时,患者寒战、高热的可能原因有()
    A.
    (来学网)感染中毒性休克
    B.
    (来学网)败血症
    C.
    (来学网)肺部感染
    D.
    (来学网)口腔黏膜炎
    E.
    (来学网)全身炎症反应综合征
    F.
    (来学网)肛周感染
  4. 针对该患者的口腔疼痛,护士应采取的护理措施有()
    A.
    (来学网)每日评估患者口腔黏膜的颜色、完整性及特征
    B.
    (来学网)评估导致患者口腔溃疡的危险因素
    C.
    (来学网)每日三餐后做口腔护理,三餐之间使用5%碳酸氢钠和复方氯己定含漱液交替漱口
    D.
    (来学网)讲解移植中应用免疫抑制剂甲氨蝶呤的作用,指导正确的漱口方法
    E.
    (来学网)紫外线局部照射治疗
    F.
    (来学网)口腔溃疡处应用1%碘甘油涂抹
  5. 该患者输注自体造血干细胞10分钟后,出现寒战,其最可能的原因是()
    A.
    (来学网)感染中毒性休克
    B.
    (来学网)败血症
    C.
    (来学网)输血反应
    D.
    (来学网)菌血症
    E.
    (来学网)全身炎症反应综合征
    F.
    (来学网)造血干细胞复温不足,温度过低