(来学网)患者男性,65岁,因"右上腹疼痛2月余"就诊。患者于2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛,呈持续性钝痛,夜间明显,疼痛不向肩背部放射,不伴有发热及恶心、呕吐等表现。在当地医院做B超检查,发现肝占位性病变,转院治疗。入院后查体:体温36.2℃,脉搏70次/分,呼吸16次/分,血压126/70mmHg,肝未触及,脾肋缘下2cm。患者既往有30余年的乙型肝炎病史。CT检查示:①肝硬化、脾大;②肝癌,实验室检查血甲胎蛋白600ng/ml。初步诊断原发性肝癌。
  1. 提示:患者入院第三日,护士发现其连续5天未解大便,并出现淡漠、睡眠倒错、扑翼样震颤,护士立即告知主管医生。此时,护士判断该患者可能出现的并发症是( )
    A.
    (来学网)胸腔积液
    B.
    (来学网)肝性脑病
    C.
    (来学网)上消化道出血
    D.
    (来学网)自发性低血糖
    E.
    (来学网)继发感染
    F.
    (来学网)肝癌结节破裂出血
  2. 此时,应采取的护理措施有()
    A.
    (来学网)密切观察患者意识状况
    B.
    (来学网)嘱患者卧床休息,保持室内安静
    C.
    (来学网)监测瞳孔变化
    D.
    (来学网)密切观察生命体征
    E.
    (来学网)应用肥皂水灌肠
    F.
    (来学网)遵医嘱应用催眠镇静剂
  3. 关于原发性肝癌肝区疼痛的性质,下列叙述正确的是()
    A.
    (来学网)为持续性胀痛
    B.
    (来学网)为间歇性隐痛
    C.
    (来学网)为阵发性绞痛
    D.
    (来学网)为连续性灼痛
    E.
    (来学网)为偶发性剧痛
    F.
    (来学网)为持续性钝痛
  4. 提示:护士进行入院评估时,发现患者腹痛明显,且自诉发病以来疼痛逐渐加重,并出现乏力、腹胀、食欲缺乏,体重下降约5kg。下列针对患者疼痛的护理措施中,叙述不正确的是( )
    A.
    (来学网)应用数字疼痛强度评估量表,对患者进行疼痛评估
    B.
    (来学网)制订疼痛护理目标的原则是使疼痛缓解到一定强度,患者在这一疼痛强度下可以保证基本的舒适和完成一般功能
    C.
    (来学网)听病友交谈转移注意力
    D.
    (来学网)创造舒适、安静的环境
    E.
    (来学网)限制止痛药的应用
    F.
    (来学网)遵循三阶梯止痛原则,根据疼痛强度,选择不同阶段的止痛药
  5. 提示:经过积极治疗后,患者病情趋于稳定,拟出院休养一段时间,再接受进一步治疗。关于该患者的出院饮食指导,下列叙述正确的是()
    A.
    (来学网)以进食高脂、高蛋白、高热量食物为宜
    B.
    (来学网)增加维生素的摄入
    C.
    (来学网)戒烟、酒
    D.
    (来学网)避免摄入刺激性食物
    E.
    (来学网)避免摄入霉变食物
    F.
    (来学网)避免摄入富含纤维素的食物
  6. 关于原发性肝癌的致病因素,下列叙述正确的是()
    A.
    (来学网)病毒性肝炎
    B.
    (来学网)肝硬化
    C.
    (来学网)酒精性肝病
    D.
    (来学网)肝囊肿
    E.
    (来学网)肝血管瘤
    F.
    (来学网)黄曲霉素摄入过多