(来学网)患者女性,35岁。因乏力、多汗、心悸半年,伴双眼胀痛、畏光3个月入院。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸23次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者消瘦,甲状腺弥漫性增大,质软,表面光滑,有震颤和血管杂音。辅助检查:基础代谢率增加,促甲状腺激素(TSH)降低,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状腺素(FT4)增高。入院诊断为甲状腺功能亢进(甲亢),Graves眼病。入院后,责任护士护理查体,左眼球突眼度18mm,右眼球突眼度16mm。患者眼睑水肿,结膜充血,患者主诉眼睛有异物感,眼球不舒服、畏光。遵医嘱给予应用丙硫氧嘧啶(PTU)口服、0.5%氢化可的松溶液滴眼治疗。
  1. 关于抗甲亢药物的常见不良反应,下列叙述正确的是()
    A.
    (来学网)粒细胞减少
    B.
    (来学网)药疹
    C.
    (来学网)中毒性肝炎
    D.
    (来学网)胆汁淤滞综合征
    E.
    (来学网)狼疮样综合征
    F.
    (来学网)味觉丧失
  2. 提示:该患者行放射性核素碘治疗后第3天,因着凉感冒、咳嗽,体温40℃、心率160次/分,患者烦躁不安、呕吐、腹泻、谵妄,陷入昏迷。诊断:甲状腺危象。甲亢患者发生甲状腺危象时,应采取的护理措施是()
    A.
    (来学网)绝对卧床休息,呼吸困难时取半卧位休息
    B.
    (来学网)迅速建立静脉通道
    C.
    (来学网)遵医嘱使用丙硫氧嘧啶、复方碘、氢化可的松等药物
    D.
    (来学网)用药过程中严密观察药物中毒或过敏反应
    E.
    (来学网)立即吸氧,绝对卧床休息
    F.
    (来学网)积极控制感染
  3. 关于该患者出院健康指导的内容,下列叙述正确的是()
    A.
    (来学网)遇事不急、不怒,静心休养
    B.
    (来学网)忌食海鲜等含碘食物
    C.
    (来学网)放射性核素治疗对性功能没有影响,甲亢症状好转对恢复性功能有利
    D.
    (来学网)131碘治疗后半年内,应采取避孕措施
    E.
    (来学网)宜进食高热量、高维生素、足够蛋白质的饮食
    F.
    (来学网)131碘治疗后,3~6个月复查
  4. 关于甲状腺功能亢进,下列叙述正确的是()
    A.
    (来学网)是由甲状腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的
    B.
    (来学网)浸润性突眼与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关
    C.
    (来学网)单纯性突眼,突眼度在18mm以内
    D.
    (来学网)常见病因有产后甲状腺炎
    E.
    (来学网)常见病因有弥漫性毒性甲状腺肿
    F.
    (来学网)属于甲状腺毒症
  5. 关于指导患者进行眼部自我护理的方法,下列叙述正确的是()
    A.
    (来学网)注意眼睛休息,看电视、操作电脑时间不宜过长
    B.
    (来学网)戴黑色或茶色眼镜,避免强光刺激
    C.
    (来学网)睡眠时取去枕卧位
    D.
    (来学网)用抗菌眼药膏,戴眼罩
    E.
    (来学网)给予高蛋白质、高碘饮食
    F.
    (来学网)注意个人卫生,保持皮肤清洁
  6. 提示:患者经口服抗甲状腺药物治疗2个月,病情无明显好转,仍反复出现心慌、出汗。医生拟行放射性核素治疗。责任护士为患者进行相关卫生宣教。对行放射性131碘治疗的患者,卫生宣教的内容有()
    A.
    (来学网)从治疗前1天开始,避免进食含碘、溴的食物,以使甲状腺能正常吸收碘
    B.
    (来学网)避免应用影响碘代谢的药物,如胺碘酮、糖皮质激素等
    C.
    (来学网)应空腹口服131碘,服药后2小时方可进食
    D.
    (来学网)放射性核素治疗后1周内,若感甲状腺部位疼痛,可轻柔按摩
    E.
    (来学网)服碘后,1年内应进食低碘食物,避免辛辣食品及碳酸饮料等
    F.
    (来学网)半年内严禁接触婴幼儿