(来学网)患者男性，46岁。半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38℃，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天2～3次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院就诊，检查未见异常，遂服中药治疗，不见好转。近2个月时有头痛，逐渐加重，来院就诊。既往有冶游史。查体：体温37.5℃，脉搏84次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg；略消瘦，腹软无压痛，肝肋下2cm，余(-)。
  1. 该患者急需做的进一步检查项目有()
    A.
    (来学网)血常规检查
    B.
    (来学网)肝功能检查
    C.
    (来学网)肝炎病毒学指标检查
    D.
    (来学网)胸部X线平片
    E.
    (来学网)HIV抗体检测
    F.
    (来学网)头颅CT
  2. 提示：患者各项检查结果：血清抗HIV(+)，其余基本正常。根据患者临床症状，显示患者已进入艾滋病期；目前该患者头痛明显，考虑机会性感染。经与患者和家属沟通，需进行腰穿以明确诊断。为该患者进行取血或穿刺时，应注意的事项有()
    A.
    (来学网)操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手
    B.
    (来学网)使用后的针头直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，以防刺伤
    C.
    (来学网)穿戴具有防渗透性能的隔离衣或围裙
    D.
    (来学网)禁止将使用后的一次性针头重新回套
    E.
    (来学网)医务人员手部皮肤如有破损，必须戴双层手套
    F.
    (来学网)要保证充足的光线，并特别注意防止被针头刺伤或者划伤
  3. 该患者腰穿后，护理的要点是()
    A.
    (来学网)去枕平卧6小时，头偏向一侧
    B.
    (来学网)观察瞳孔变化
    C.
    (来学网)观察穿刺处有无渗血渗液
    D.
    (来学网)监测生命体征变化
    E.
    (来学网)观察有无脑疝先兆
    F.
    (来学网)出现异常情况及时报告
  4. 为该患者进行穿刺时，如发生职业暴露，正确的处理流程是()
    A.
    (来学网)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜，禁止进行伤口的局部挤压
    B.
    (来学网)冲洗受伤部位伤口后，应使用消毒液(75%乙醇或0.5%碘附)消毒，并包扎伤口
    C.
    (来学网)上报不良事件同时进行伤口处理
    D.
    (来学网)同时抽取患者和暴露者血样
    E.
    (来学网)进行暴露源和暴露级别评估
    F.
    (来学网)尽早开始预防性用药
  5. 提示：患者腰穿结果提示：脑脊液涂片隐球菌(+)，为隐球菌性脑膜炎。医嘱给予应用两性霉素B静脉滴注治疗。静脉滴注两性霉素B的注意事项有()
    A.
    (来学网)两性霉素B应避光输注
    B.
    (来学网)滴注速度宜慢，每剂滴注时间不能小于6小时
    C.
    (来学网)静脉滴注药物应新鲜配制
    D.
    (来学网)静滴前，常规给予解热镇痛药和抗组胺药
    E.
    (来学网)定期检查血钾，血、尿常规和肝肾功能
    F.
    (来学网)静脉滴注时避免外渗
  6. 提示：患者应用两性霉素B治疗后，不良反应大，身体极为不适。此时，应给予患者的护理措施有()
    A.
    (来学网)告知患者及时表达用药后的不适，必要时给予相应处理
    B.
    (来学网)告知此药的用药规律及不良反应，耐受后会达到很好的疗效
    C.
    (来学网)用药前后每2小时测量体温、脉搏、呼吸、血压，及时发现异常
    D.
    (来学网)争取一次静脉穿刺成功，避免因穿刺不成功造成药液外渗，刺激局部
    E.
    (来学网)注意观察低血钾的表现
    F.
    (来学网)输注后严密观察病情变化
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