(来学网)患者男,18岁,因“双下肢水肿伴尿少4周”来诊。查体:BP135/90mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),尿RBC5~10/HP,尿WBC0~1/HP;血清清蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,SCr78μmol/L。
  1. 肾穿刺活检病理:系膜轻度增生、部分肾小球有节段性硬化伴相应的肾小管轻度萎缩。其最可能的疾病是
    A.
    (来学网)微小病变型肾病
    B.
    (来学网)系膜增生性肾炎
    C.
    (来学网)系膜毛细血管性肾炎
    D.
    (来学网)膜性肾病
    E.
    (来学网)局灶节段性肾小球硬化
  2. 经泼尼松60mg/d治疗8周,患者病情无好转,尿蛋白(++++)。下一步处理方案是
    A.
    (来学网)加大泼尼松用量
    B.
    (来学网)立即停用泼尼松
    C.
    (来学网)加用环磷酰胺
    D.
    (来学网)延长泼尼松使用时间至12~16周
    E.
    (来学网)继续原方案治疗
  3. 该患者的检查结果不可能出现
    A.
    (来学网)肾B型超声:双肾轻度肿大
    B.
    (来学网)尿中透明管型(++)
    C.
    (来学网)尿隐血(++)
    D.
    (来学网)尿中发现颗粒管型
    E.
    (来学网)尿中发现白细胞管型
  4. 本患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)肾病综合征
    B.
    (来学网)急性肾小球肾炎
    C.
    (来学网)慢性肾小球肾炎
    D.
    (来学网)急进性肾小球肾炎
    E.
    (来学网)紫癜性肾炎