1.A项，焦虑指患者在缺乏充分的事实根据和客观因素的情况下，对其自身健康或其他问题感到忧虑不安，紧张害怕，顾虑重重，犹如大祸临头，惶惶不可终日，即使多方解劝也不能消除。常常伴有憋气、心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状。B项，强迫观念又称强迫性思维，是指某一种观念或概念反复地出现在患者的脑海中。患者自己知道这种想法是不必要的，甚至是荒谬的，并力图加以摆脱。但事实上常常是违背患者的意愿，想摆脱，又摆脱不了，患者为此而苦恼。本案例中求助者很烦躁，易发脾气是焦虑的症状。自己也觉得那种想法是错误的，但总忍不住，属于强迫观念。抑郁情绪主要是指情绪低落。强迫行为是一种违反本人意愿，反复出现的行为。
2.求助者自己无法控制反复思考要不要去算命先生那里试试的想法，属于强迫观念。A项，强迫行为是指一种违反本人意愿，反复出现的行为。B项，回避行为是指求助者表现出对某些事物或场景的回避，常见于恐怖性神经症。D项，冲动行为是由冲动所引发的行为，包括以下特点：①突发性，感情用事，行为被情绪所左右，缺乏理智的控制；②发生的行为基本不考虑后果，具有明显的盲目性；③冲动引起的行为大多带有破坏性，只有在与目的和动机相一致时才会具有积极作用；④持续的时间是短暂的，虽然其心理反应的强度大，但随着紧张性的释放冲动性会逐渐减弱以至消失。病理性的冲动行为常见于冲动性人格障碍和冲动控制障碍。
3.求助者主要的问题是对迷信是否可信的矛盾认知所引起的内心冲突。睡眠困难是由其引发的生理异常。性格内向是求助者心理问题的人格基础。想去算命只是求助者内心冲突的一个方面。
4.求助者的性格特点是受暗示性强，性格内向、胆小。
5.每个求助者的心理问题都是在多种因素的共同作用下产生的，主要包括生物学因素、社会性因素和心理性因素。环境影响属于引发求助者心理问题的社会性因素。认知因素、求助者的文化水平和性格因素属于引发求助者心理问题的心理因素。
6.求助者两个月来的睡眠困难属于求助者的躯体症状，因此，应首先考虑排除由躯体疾病导致的可能。排除躯体疾病导致的睡眠障碍后，心理咨询师应确定明显的诱发事件。人格障碍应始于童年、青少年期。生物反馈仪适用于睡眠障碍，但是求助者的睡眠障碍应该是由于内心冲突的继发症状，因此只要改变求助者的不合理认知，睡眠障碍就会得到缓解，并最终消失。
7.在与求助者会谈时，应采用热情、诚恳、平等、负责的态度，同时，还要针对不同的对象、不同的心理问题采取相应的会谈方式。应考虑到求助者以下因素：①年龄特征；②性格特征；③文化特征；④问题特征。
8.求助者自述最近两个月来入睡困难，烦躁，因此，其病程为2个月。求助者的个性特征心理咨询师通过观察已经了解。但是，案例描述中未涉及求助者的社会功能受损程度、求助者认知水平、既往病史、躯体健康状况等，要对求助者进行明确的诊断还需对多方面的资料进行了解。
9.本案例中心理咨询师应帮助求助者改变其错误的认知，从而使求助者的情绪问题得到改善，同时心理咨询师也应努力帮助求助者完善人格，充分实现潜能。案例中未明确求助者患有躯体疾病。心理咨询的对象是求助者的心理问题，以及由于心理问题所引发的行为问题，求助者的躯体疾病是医学治疗的对象。
10.保密在心理咨询中具有十分重要的意义。离开了保密，就失去了求助者对咨询师的信任感和对咨询的安全感，咨询就难以正常进行。保密既是职业道德的要求，也是咨询工作的需要。但在有些情况下，也需要有保密例外，这样可能对求助者更有利。如求助者有明显的自杀企图或蓄谋伤害他人、危害社会安全时，咨询师除作危机处理外，还应及时地和有关人士和部门取得有分寸、负责任的联系。这样做似乎违背了为求助者保密的原则，但从根本上看，是对求助者负责，同时也是对他人和社会的负责。
11.心理咨询师对求助者的接纳，既接纳求助者积极、光明、正确的一面，也要接纳其消极、灰暗、错误的一面；既接纳和咨询师自己相同的一面，也要接纳和自己完全不同的一面；既接纳咨询师喜欢、赞同的一面，也要接纳咨询师厌恶、反对的一面；既接纳求助者的价值观、生活方式，也要接纳其认知、行为、情绪、个性等。总之，就是接纳求助者的一切，无条件地接纳求助者的全部。