(来学网)足月,因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩。患儿男,生后20小时。生后即有呼吸困难,加重伴青紫1小时。出生Apgar评分1分钟、5分钟分别为3分、8分;羊水Ⅲ度污染。生后经清理气道,复苏气囊面罩加压通气后转入儿科,进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%,左足为54%。
  1. 考虑目前患儿可能的诊断有
    A.
    (来学网)新生儿重度窒息
    B.
    (来学网)胎粪吸入性肺炎
    C.
    (来学网)颅内出血
    D.
    (来学网)先天性心脏病
    E.
    (来学网)代谢性酸中毒
    F.
    (来学网)新生儿呼吸窘迫综合征
    G.
    (来学网)新生儿低血糖
    H.
    (来学网)新生儿败血症
    I.
    (来学网)新生儿持续肺动脉高压
    J.
    (来学网)新生儿缺氧缺血性脑病
  2. 若明确患儿有新生儿持续肺动脉高压,以下治疗措施有效的是
    A.
    (来学网)静脉输注多巴胺,维持体循环压力
    B.
    (来学网)吸入氧化亚氮
    C.
    (来学网)纠正酸中毒,碱化血液
    D.
    (来学网)静脉输注前列腺素E1
    E.
    (来学网)应用肺表面活性物质
    F.
    (来学网)高频通气
    G.
    (来学网)应用利尿剂
  3. 为明确诊断需要立即进行以下检查
    A.
    (来学网)胸部X线片
    B.
    (来学网)血气分析
    C.
    (来学网)血培养
    D.
    (来学网)超声心动图
    E.
    (来学网)头颅CT
    F.
    (来学网)血总胆红素、间接胆红素
    G.
    (来学网)肝肾功能
    H.
    (来学网)血液分析
  4. 氧化亚氨吸入治疗PPHN说法正确的是
    A.
    (来学网)可选择性扩张肺血管,降低肺动脉压
    B.
    (来学网)可以通过检测血和尿中的硝酸根/亚硝酸根,间接判断是否有吸入NO过量
    C.
    (来学网)治疗过程中应检测高铁血红蛋白浓度
    D.
    (来学网)有出血倾向的病儿慎用
    E.
    (来学网)可以通过经皮氧饱和度的改善、吸入氧浓度的降低、动脉氧分压的升高判断疗效
    F.
    (来学网)可以用维生素C、亚甲蓝,或输血,以纠正高铁血红蛋白血症