(来学网)患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。腹部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。
  1. 该病儿血气分析结果如下:pH7.25,Na+126mmol/L,K+3.5mmol/L,Cl-92mmol/L,Ca2+1.12mmol/L,BE-12mmol/L,Pa,2,80mmHg,PaCO2,30mmHg。提示该病儿为
    A.
    (来学网)低渗性脱水伴低钙血症
    B.
    (来学网)低渗性脱水伴代谢性酸中毒
    C.
    (来学网)代谢性酸中毒伴低钙血症
    D.
    (来学网)代谢性酸中毒伴低钾血症
    E.
    (来学网)低钠血症伴低钙血症
  2. 根据血气结果计算所需要补充5%碳酸氢钠的毫升数是
    A.
    (来学网)42ml
    B.
    (来学网)25.2ml
    C.
    (来学网)20ml
    D.
    (来学网)30ml
    E.
    (来学网)15ml
  3. 补液第二天,大便次数减少为7~8次/日,精神尚可,尿量正常,除继续监测酸碱平衡并纠正紊乱及继续静脉补钾外,第二天的静脉补液宜选用哪种液体
    A.
    (来学网)生理维持液
    B.
    (来学网)口服补液盐
    C.
    (来学网)1:1含钠液
    D.
    (来学网)4:3:2液
    E.
    (来学网)10%葡萄糖液
  4. 对该患儿进行的下列处理措施不妥的是
    A.
    (来学网)查血气分析
    B.
    (来学网)开通静脉通路
    C.
    (来学网)庆大霉素4万U保留灌肠
    D.
    (来学网)检测血压、心率
    E.
    (来学网)采集大便标本,马上送检
  5. 该病儿在静脉补液过程中突然出现抽搐,当时测体温为37.3℃。该病儿抽搐的最可能原因是
    A.
    (来学网)病毒性脑炎
    B.
    (来学网)热性惊厥
    C.
    (来学网)低钙血症
    D.
    (来学网)低钠血症
    E.
    (来学网)中毒性脑病
  6. 该病儿在继续补液过程中出现嗜睡,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱。下列处理恰当的是
    A.
    (来学网)10%的葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静脉注射
    B.
    (来学网)2~3ml/kg氯化钾口服
    C.
    (来学网)10%氯化钾2~3ml/kg,稀释后1小时静脉滴入
    D.
    (来学网)10%氯化钾2~3ml/kg,稀释到0.2%浓度加入液体中静滴
    E.
    (来学网)2:1含钠液20ml/kg,于30分钟内静脉滴入
  7. 该病儿补液应首选液体为
    A.
    (来学网)4:3:2液
    B.
    (来学网)2:3:1液
    C.
    (来学网)1:1液
    D.
    (来学网)5%碳酸氢钠
    E.
    (来学网)2:1等张含钠液
  8. 根据现有的临床资料,该患儿的最可能的诊断是
    A.
    (来学网)轮状病毒肠炎伴重度脱水
    B.
    (来学网)轮状病毒肠炎伴中度脱水
    C.
    (来学网)轮状病毒肠炎伴轻度脱水
    D.
    (来学网)细菌性痢疾伴重度脱水
    E.
    (来学网)细菌性痢疾伴中度脱水
  9. 该病儿第一天的补液总量应为
    A.
    (来学网)1050~1260ml
    B.
    (来学网)840~1050ml
    C.
    (来学网)700~840ml
    D.
    (来学网)630~840ml
    E.
    (来学网)700~800ml
  10. 为补充该病儿的累积损失量,应选用下列哪种液体
    A.
    (来学网)2:3:1液
    B.
    (来学网)4:3:2液
    C.
    (来学网)2:1液
    D.
    (来学网)1:1液
    E.
    (来学网)1:2含钠液