(来学网)患儿,女,9岁,因发现心脏杂音9年,发热20天,抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体:T39℃,P126次/min,R34次/min,体重22kg,神清,精神萎靡,口唇、颜面、睑结膜苍白,消瘦,双肺可闻及粗中湿啰音,心音有力,胸骨左缘第3~4肋间闻及2~3/6收缩期杂音,粗糙,腹软,全腹压痛,未扪及包块,脾左肋下1cm,四肢无异常。
  1. 急诊先重点检查哪些项目
    A.
    (来学网)血培养、药敏
    B.
    (来学网)血液分析
    C.
    (来学网)头颅CT
    D.
    (来学网)脑脊液检查
    E.
    (来学网)心脏彩色多普勒检查
    F.
    (来学网)腹部B超
  2. 采用联合抗生素治疗3天,仍然发热、咳嗽,体温37.5~38.6℃,进食半流质饮食,无呕吐,再次抽搐1次。下一步治疗应做哪些调整
    A.
    (来学网)根据血培养结果更换抗生素
    B.
    (来学网)介入治疗
    C.
    (来学网)继续溶栓治疗
    D.
    (来学网)感染不能控制时可考虑外科摘除赘生物
    E.
    (来学网)支持治疗
    F.
    (来学网)应用抗癫痫药物
  3. 假设血液分析示WBC21.6×10^9/L、N0.87、L0.13、RBC2.5×10^12/L、Hb80g/L,心脏彩色多普勒示室间隔缺损、三尖瓣前瓣发现0.5cm×0.3cm赘生物,胸片示双肺内絮状影,头颅CT无异常。目前可考虑急诊判断
    A.
    (来学网)先天性心脏病
    B.
    (来学网)肺炎
    C.
    (来学网)败血症
    D.
    (来学网)热性惊厥
    E.
    (来学网)化脓性脑膜炎
    F.
    (来学网)感染性心内膜炎
  4. 目前应采取以下哪些处理措施
    A.
    (来学网)外科手术
    B.
    (来学网)应用20%甘露醇脱水
    C.
    (来学网)应用敏感抗生素
    D.
    (来学网)物理或药物降温
    E.
    (来学网)输血
    F.
    (来学网)溶栓治疗