(来学网)病历摘要: 患者男性，68岁，右眼突然视力下降三天，不伴有红痛及头痛症状，有高血压与糖尿病史数年，自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查：视力右眼:0.06，左眼：0.8，双眼外未见异常，双眼晶体轻度混浊，双眼玻璃体无明显混浊，眼底视盘边界不清，轻度隆起，视网膜未见明显出血与渗出物，黄斑区未见明显水肿。
  1. 为完善诊断，还需要作哪些检查？
    A.
    (来学网)双眼散瞳检查
    B.
    (来学网)全身生化与血压检查
    C.
    (来学网)空腹血糖检查
    D.
    (来学网)心功能检查
    E.
    (来学网)双眼底FFA检查
    F.
    (来学网)视野检查
    G.
    (来学网)眼部CT检查
    H.
    (来学网)眼部电生理VEP检查
    I.
    (来学网)暗适应检查
  2. 初步诊断是何种病？ 提示：右眼视野检查：右眼出现与生理盲点相连的象限性缺损。 FFA检查：视盘为弱荧光。
    A.
    (来学网)双眼老年性白内障
    B.
    (来学网)右眼视网膜脱离
    C.
    (来学网)右眼缺血性视神经病变
    D.
    (来学网)右眼视路疾病
    E.
    (来学网)右眼黄斑变性
    F.
    (来学网)右眼黄斑囊样变性
  3. 关于缺血性视神经病变病因，下列哪些不妥？
    A.
    (来学网)是由遗传基因变异所致
    B.
    (来学网)是睫状后短动脉灌注不足所致
    C.
    (来学网)局部因素是小的视盘
    D.
    (来学网)全身因素是糖尿病与高血压及动脉硬化
    E.
    (来学网)与血压过低有关
    F.
    (来学网)与眼内压过高有一定关系
  4. 关于缺血性视神经病变的临床表现，下列哪些不妥？
    A.
    (来学网)多见于年青人
    B.
    (来学网)多发生于老年者
    C.
    (来学网)本病常伴有全身血管病变
    D.
    (来学网)多为双眼
    E.
    (来学网)发病后1～2周后因神经纤维缺血性梗死致神经萎缩
    F.
    (来学网)多有视野缺损
    G.
    (来学网)FFA检查早期不明显
    H.
    (来学网)OCT检查可确诊
    I.
    (来学网)眼底有典型改变
    J.
    (来学网)常伴有视网膜脱离
  5. 关于缺血性视神经病变的FFA检查，下列哪些不对？
    A.
    (来学网)本病FFA形态复杂
    B.
    (来学网)本病有很典型FFA表现
    C.
    (来学网)本病FFA检查无意义
    D.
    (来学网)早期缺血区为弱荧光
    E.
    (来学网)早期为强荧光
    F.
    (来学网)晚期为荧光加强
    G.
    (来学网)FFA检查荧光很特别
    H.
    (来学网)FFA检查对疾病早期有诊断作用
  6. 关于缺血性视神经病变的临床类型，下列哪些不妥？
    A.
    (来学网)高血压动脉硬化性多见于50～60岁患者
    B.
    (来学网)有高血病史，且一般发病时血压增高较为明显
    C.
    (来学网)眼底视盘颜色开始可以正常
    D.
    (来学网)眼底多有动脉硬化
    E.
    (来学网)视网膜大量出血
    F.
    (来学网)黄斑区大量渗出物
  7. 关于缺血性视神经病变的鉴别诊断，下列哪些正确？
    A.
    (来学网)视网膜脱离
    B.
    (来学网)视盘血管炎
    C.
    (来学网)视盘炎
    D.
    (来学网)视网膜出血
    E.
    (来学网)视神经萎缩
    F.
    (来学网)高血压眼底病变
  8. 关于缺血性视神经病变的治疗，下列哪些正确？
    A.
    (来学网)针对全身病治疗
    B.
    (来学网)全身应用类固醇类激素，减轻炎症反应
    C.
    (来学网)降眼内压，提高眼灌注压
    D.
    (来学网)扩血管改善微循环
    E.
    (来学网)视神经减压术，缓解视乳头水肿
    F.
    (来学网)大量应用抗菌素，清除病灶
    G.
    (来学网)大量口服中草药
    H.
    (来学网)服用多种维生素
正确答案：
(1)AEF
(2)AC
(3)A
(4)AHIJ
(5)BCEGH
(6)EF
(7)BCEF
(8)ABCDE
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