病历摘要: 患儿男，三个月，家人发现其眼位异常，视物不正常一周，患儿为早产儿，有吸氧史，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。眼部检查：患儿能追光，眼位无明显偏斜。-026-眼科学

病历摘要: 患儿男，三个月，家人发现其眼位异常，视物不正常一周，患儿为早产儿，有吸氧史，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。眼部检查：患儿能追光，眼位无明显偏斜。

病儿还需要作哪些检查？
A.
(来学网)散瞳查眼底
B.
(来学网)双眼部B超声波检查
C.
(来学网)双眼底照相
D.
(来学网)双眼FFA检查
E.
(来学网)双眼CT检查
F.
(来学网)双眼电生理VEP检查
从病史与检查情况，患儿是何种疾病？
A.
(来学网)视网膜脱离
B.
(来学网)早产儿视网膜病变（ROP）
C.
(来学网)视网膜母细胞瘤
D.
(来学网)Coats病
E.
(来学网)眼内炎
F.
(来学网)原始玻璃体增生
我国早产儿视网膜病变分期，患儿左右眼各分为哪一期？提示：患儿在充分散瞳下，右眼底视网膜可见纤维增殖膜，伴有视网膜脱离，左眼亦见有隆起嵴，不伴随有视网膜脱离。
A.
(来学网)双眼均为2期
B.
(来学网)右眼为4期
C.
(来学网)左眼为2期
D.
(来学网)双眼为4期
E.
(来学网)双眼为3期
F.
(来学网)双眼为5期
在目前情况下，右眼应采用何种治疗较妥？
A.
(来学网)口服大量类固醇激素
B.
(来学网)大剂量注射维生素E
C.
(来学网)低浓度用氧治疗
D.
(来学网)高浓度吸氧
E.
(来学网)玻璃体切割联合眼内光凝术
F.
(来学网)大剂量抗菌素局部应用
左眼亦采取何种措施处理？
A.
(来学网)大剂量口服维生素E
B.
(来学网)定期观察
C.
(来学网)大剂量口服激素
D.
(来学网)球后注射大量激素
E.
(来学网)眼底光凝治疗
F.
(来学网)玻璃体切割术
关于早产儿视网膜病变的筛查标准，下列哪些正确？
A.
(来学网)凡是有吸氧病史的幼儿，都有要进行定期眼底检查
B.
(来学网)对出生体重小于2000克的早产儿和低体重儿，开始进行眼底病变筛查，随诊至周边视网膜血管化
C.
(来学网)对于患有严重疾病的早产儿筛查范围可适当扩大
D.
(来学网)首次检查应在出生后4～6周或矫正胎龄32周开始
E.
(来学网)检查时由有足够经验和相关知识的眼科医生进行
F.
(来学网)可由儿科有经验的医生检查病儿眼底
G.
(来学网)凡有吸氧的正常体重幼儿都有要进行眼底检查
H.
(来学网)检查眼底一次正常者即可不必复查参考答案：
关于早产儿视网膜病变的治疗原则，下列哪些不妥？
A.
(来学网)早期病变不必治疗与复查
B.
(来学网)对3区1期、2期病变定期随诊
C.
(来学网)对阈值前病变密切观察病情
D.
(来学网)对阈值病变行间接眼底镜下光凝或冷凝治疗
E.
(来学网)对4期或5期病变可以手术治疗
F.
(来学网)所有病均要采用光凝治疗
G.
(来学网)早期病以手术治疗安全
H.
(来学网)晚期病变不必治疗
早产儿视网膜病变的鉴别诊断主要有哪些？
A.
(来学网)先天性白内障
B.
(来学网)视网膜母细胞瘤
C.
(来学网)原始玻璃体增生
D.
(来学网)转移性眼内炎
E.
(来学网)家族渗出性玻璃体视网膜病变
F.
(来学网)Coats病
G.
(来学网)陈旧性玻璃体出血
H.
(来学网)视网膜襞裂
患儿术后下列哪些不妥？提示：病儿右眼行玻璃体切割术及光凝术，左眼单纯作视网膜光凝术，术后患儿获得较为满意效果。
A.
(来学网)患儿术后需要定期复查
B.
(来学网)患儿术后不必眼科复查
C.
(来学网)患儿术后需要大量应用激素
D.
(来学网)患儿术后需要大量应用抗菌素
E.
(来学网)患儿术后要低流量吸氧
F.
(来学网)患儿术后要卧床休息三个月
G.
(来学网)患儿术后适当应用一些消炎类药物
H.
(来学网)患儿术后要定期复查眼底
如果右眼发生眼球萎缩，下列哪些处理合适？
A.
(来学网)作角膜移植术
B.
(来学网)行白内障摘除术
C.
(来学网)行眼球摘除术
D.
(来学网)择期作右眼内容剜除联合义眼台植入术
E.
(来学网)再次作玻璃体切割术
F.
(来学网)小梁切除术

正确答案：

(1)ABC
(2)B
(3)BC
(4)E
(5)E
(6)BCDE
(7)AFGH
(8)BCDEFG
(9)BCDEF
(10)D

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