(来学网)患者女,5岁,因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热、腹痛3d,少尿1d。查体:T39.5℃,P160次/min,R30次/min,BP80/40mmHg;体重20kg;意识清楚,嗜睡,面色苍白;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹软,肝、脾肋下未及,肠鸣音减低;四肢暖,足背动脉搏动可及,四肢肌张力正常,CRT5s。SaO295%。
  1. 为明确诊断应紧急检查的项目包括
    A.
    (来学网)血常规
    B.
    (来学网)尿常规
    C.
    (来学网)粪常规+隐血试验
    D.
    (来学网)动脉血气分析
    E.
    (来学网)血细菌培养
    F.
    (来学网)血电解质
    G.
    (来学网)血糖
    H.
    (来学网)骨髓穿刺细胞学检查
  2. 该患儿存在(提示实验室检查:Hb60g/L,HCT27%,WBC0.4×109/L,PLT70×109/L;pH7.35,PaO290mmHg,PaCO233mmHg,BE-10mmol/L;血糖2.2mmol/L。)
    A.
    (来学网)脓毒症休克(代偿期)
    B.
    (来学网)脓毒性休克(低血压期)
    C.
    (来学网)Ⅰ型呼吸衰竭
    D.
    (来学网)Ⅱ型呼吸衰竭
    E.
    (来学网)恶性淋巴瘤,骨髓抑制
    F.
    (来学网)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
    G.
    (来学网)心功能不全
    H.
    (来学网)低血糖
  3. 进一步处理为(提示经上述治疗和处理1h后,查体:T38.1℃,P140次/min,R30次/min,BP85/40mmHg;双肺呼吸音对称;心音有力,律齐;足背动脉搏动可及,CRT4s。)
    A.
    (来学网)气管内插管
    B.
    (来学网)肾替代治疗
    C.
    (来学网)静脉滴注25%葡萄糖溶液80ml
    D.
    (来学网)多巴胺5.0μg·kg-1·min-1
    E.
    (来学网)静脉滴注丙种球蛋白
    F.
    (来学网)皮下注射胰岛素10U
    G.
    (来学网)血交叉配型,输注红细胞悬液
  4. 急诊应尽快做的处理包括
    A.
    (来学网)开放静脉通路
    B.
    (来学网)面罩吸氧(5~10L/min)
    C.
    (来学网)0.9%氯化钠溶液400ml,静脉注射,间隔10~20min,共3次
    D.
    (来学网)静脉抗生素
    E.
    (来学网)口服退热药
    F.
    (来学网)口服普萘洛尔(心得安)
    G.
    (来学网)输血
    H.
    (来学网)留置尿管