(来学网)患儿女，4个月，因“呼吸困难1d”来诊。近来流涕，今天始发热、咳嗽并呼吸困难。患儿系30周早产儿，出生时因“NRDS”使用呼吸机2周，后吸氧5周。查体：T39.5℃，HR190次/min，R64次/min，BP80/50mmHg；生长发育差，无水肿；呻吟；鼻翼扇动，三凹征，点头呼吸；四肢末端偏冷，CRT3s；双肺湿性啰音；腹软，肝肋下2cm，质软。SaO282%（吸入空气）；动脉血气分析（吸入空气）：pH7.20，PaO240mmHg，PaCO225mmHg，HCO3-，17mmol/L。胸部X线片：双肺弥漫性渗出性病变。