(来学网)患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:WBC6.7×109/L,分类L62%P38%,大便常规:WBC0~2/HP,余正常。
  1. 对于这个患儿,当前需要做的是,除了
    A.
    (来学网)采取静脉血气分析
    B.
    (来学网)开通静脉通路
    C.
    (来学网)监测血压、心率
    D.
    (来学网)口服4万U庆大霉素做肠道清洁
    E.
    (来学网)采集粪便标本,马上送检
  2. 此患儿首批最好输用下述哪种混合液
    A.
    (来学网)4:3:2液(2/3张)
    B.
    (来学网)2:3:1液(1/2张)
    C.
    (来学网)1:1液(1/2张)
    D.
    (来学网)生理维持液
    E.
    (来学网)2:1等张含钠液
  3. 根据现有的临床资料,该患儿最可能诊断为
    A.
    (来学网)轮状病毒肠炎
    B.
    (来学网)霉菌性肠炎
    C.
    (来学网)中毒性菌痢
    D.
    (来学网)坏死性小肠结肠炎
    E.
    (来学网)肠梗阻
  4. 该患儿经第一阶段输液后排尿约50ml。但是,在继续补液过程中出现精神萎靡、嗜睡,心率140次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,膝反射未引出。应选用何种治疗
    A.
    (来学网)1.4%碳酸氢钠20ml/kg静滴
    B.
    (来学网)10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静注
    C.
    (来学网)2:1等张含钠液20ml/kg静注
    D.
    (来学网)10%氯化钾注射液2~3ml/kg,以小于0.3%浓度加入液体中静滴
    E.
    (来学网)25%葡萄糖40ml稀释后缓慢静注
  5. 在静脉补液过程中,该患儿突然出现抽搐。当时测体温为37℃,最可能是发生了
    A.
    (来学网)高热惊厥
    B.
    (来学网)化脓性脑膜炎
    C.
    (来学网)中毒性脑病
    D.
    (来学网)低钙惊厥
    E.
    (来学网)病毒性脑膜炎
  6. 入院第2天,该患儿大便减少至7~8次/日,吐止,除继续监测酸碱平衡并纠正和继续静脉补钾外,第2天的静脉补液宜选哪种混合液
    A.
    (来学网)1:1(1/2张)溶液
    B.
    (来学网)2:1等张含钠液
    C.
    (来学网)生理盐水
    D.
    (来学网)5%葡萄糖
    E.
    (来学网)10%葡萄糖
  7. 补充该患儿的累计损失量,应选用下述哪种液体最合适
    A.
    (来学网)2:1等张含钠液
    B.
    (来学网)2/3张含钠溶液
    C.
    (来学网)1/3张含钠溶液
    D.
    (来学网)1/4张含钠溶液
    E.
    (来学网)1/5张含钠溶液