(来学网)六岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。
  1. 该患儿住院后确诊为房间隔缺损,并决定手术修补。下列哪项为手术禁忌证 ( )
    A.
    (来学网)反复呼吸道感染和发生心力衰竭
    B.
    (来学网)肺动脉瓣区第2音亢进并固定分裂
    C.
    (来学网)已超过最易手术年龄3~5岁
    D.
    (来学网)病儿已出现肺动脉高压及发绀
    E.
    (来学网)胸骨左缘杂音太响,已达3级以上
  2. 若该病例为第2孔未闭型缺损,心脏听诊时,下列哪项不是其特点 ( )
    A.
    (来学网)左房室瓣区可闻及舒张期杂音
    B.
    (来学网)在明显肺动脉高压时可于肺动脉瓣区闻及舒张期杂音
    C.
    (来学网)肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂
    D.
    (来学网)当右向左分流量大时,可于右房室瓣区舒张期杂音
    E.
    (来学网)胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音
  3. 若该病例为第2孔型房间隔缺损,不应出现的表现是 ( )
    A.
    (来学网)左心室增大
    B.
    (来学网)右心房、右心室增大
    C.
    (来学网)肺循环血流量增多
    D.
    (来学网)体循环血流量减少
    E.
    (来学网)右心室舒张期负荷增加
  4. 若该病例为原发孔型缺损,除了下列哪项外,均为X线检查特点 ( )
    A.
    (来学网)肺动脉段突出,肺叶充血明显
    B.
    (来学网)X线透视下可见“肺门舞蹈”征
    C.
    (来学网)伴二尖瓣裂缺者,左心房及左心室增大
    D.
    (来学网)主动脉影正常
    E.
    (来学网)心脏轻至中度增大,以右心房和右心室为主
  5. 房间隔缺损于胸骨左缘第2肋间闻及喷射性杂音,其杂音发生的机制是 ( )
    A.
    (来学网)血流通过缺损口
    B.
    (来学网)三尖瓣相对狭窄
    C.
    (来学网)肺动脉瓣相对狭窄
    D.
    (来学网)二尖瓣相对狭窄
    E.
    (来学网)主动脉瓣相对狭窄
  6. 在此病例未发生肺动脉高压前,其房间隔缺损的血流动力学改变是 ( )
    A.
    (来学网)增加了右心室和肺循环的负荷
    B.
    (来学网)增加了肺循环和左心室的负荷
    C.
    (来学网)增加了肺循环右心室和左心室的负荷
    D.
    (来学网)增加了右心室和左心室的负荷
    E.
    (来学网)增加了右心室负荷
  7. 若该病例为非原发孔型房间隔缺损,典型的心电图改变为 ( )
    A.
    (来学网)电轴右偏和不完全性右束支传导阻滞
    B.
    (来学网)电轴左偏及左心室肥大
    C.
    (来学网)左、右心室肥大
    D.
    (来学网)右心房和右心室肥大
    E.
    (来学网)左心房和左心室肥大