(来学网)2足月男婴、生后母乳喂养,生长发育正常,营养状况中等,因嗜睡、拒奶、烦躁不安、呕吐、肢体抽搐数小时入院。体检:前囟饱满,肌张力高,昏迷;注射部位皮肤有出血,凝血酶原时间30秒,血小板正常。
  1. 若脑脊液检查为血性,确定出血部位最有价值的检查是
    A.
    (来学网)头颅超声
    B.
    (来学网)眼底检查
    C.
    (来学网)头颅X线片
    D.
    (来学网)头颅CT
    E.
    (来学网)脑电图
  2. 预防的药物是
    A.
    (来学网)钙剂
    B.
    (来学网)葡萄糖
    C.
    (来学网)抗生素
    D.
    (来学网)激素
    E.
    (来学网)维生素K
  3. 诊断首先考虑
    A.
    (来学网)化脓性脑膜炎
    B.
    (来学网)低血糖
    C.
    (来学网)低血钙
    D.
    (来学网)维生素K缺乏致颅内出血
    E.
    (来学网)维生素A中毒
正确答案:
(1)D
(2)E
(3)D
答案解析:
(1)CT检查对颅内出血有确诊意义。(2)可于生后即给予维生素K预防颅内出血。(3)晚发性维生素K1依赖性颅内出血多于生后1~3个月发病,多见于纯母乳喂养、慢性腹泻、营养不良,同时可有如针刺部位出血等,死亡率高,幸存者遗留神经系统后遗症。化验凝血酶原时间和部分凝血活酶时间均延长,血小板正常。