(来学网)男孩,5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少,透亮度增加,前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏,右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。
  1. 病儿入院后体检,下列哪项不是法洛四联症的体征 ( )
    A.
    (来学网)心前区稍隆起,心界不扩大,心尖搏动不强烈
    B.
    (来学网)胸骨左缘第3~4肋间常闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音
    C.
    (来学网)肺动脉瓣区听到响亮而单一的第2音
    D.
    (来学网)肺动脉瓣区第2音亢进分裂
    E.
    (来学网)不同程度的紫绀和体格发育落后,1岁后杵状指可持续存在
  2. 该病儿进行X线检查时,最具有特征性表现的是 ( )
    A.
    (来学网)肺门血管影缩小
    B.
    (来学网)心脏大小正常,前后位心影呈“靴状”
    C.
    (来学网)升主动脉通常扩大
    D.
    (来学网)侧支循环形成,肺野呈网状纹理
    E.
    (来学网)可见右位主动脉弓阴影
  3. 该患儿系法洛四联症,下列哪项不是构成法洛四联症的4种畸形 ( )
    A.
    (来学网)右室流出道梗阻
    B.
    (来学网)室间隔缺损
    C.
    (来学网)房间隔缺损
    D.
    (来学网)主动脉骑跨
    E.
    (来学网)右心室肥厚
  4. 该病儿曾发生2次昏厥,其发生昏厥的主要原因是 ( )
    A.
    (来学网)主动脉骑跨
    B.
    (来学网)右心室肥厚
    C.
    (来学网)室间隔缺损太大
    D.
    (来学网)肺动脉漏斗部痉挛
    E.
    (来学网)血液粘稠致脑栓塞
  5. 该病儿进行心电图检查时,最主要的变化为 ( )
    A.
    (来学网)左心室肥厚
    B.
    (来学网)右心房肥大
    C.
    (来学网)电轴右偏,右心室肥厚
    D.
    (来学网)右束支传导阻滞
    E.
    (来学网)左、右心室肥厚
  6. 当该病儿发热、腹泻、失水时,应特别警惕下列哪个并发症的发生 ( )
    A.
    (来学网)右心室流出道肌肉的痉挛
    B.
    (来学网)充血性心力衰竭
    C.
    (来学网)脑血栓
    D.
    (来学网)脑脓肿
    E.
    (来学网)感染性心内膜炎
  7. 该病儿为了进行心脏手术治疗,术前进行下列哪项检查最有帮助 ( )
    A.
    (来学网)X线三位片
    B.
    (来学网)心电图和Holter检查
    C.
    (来学网)右心导管检查
    D.
    (来学网)右心选择性造影
    E.
    (来学网)超声心动图检查