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患儿女,8岁,因“心悸、气促伴双下肢水肿6个月”来诊。否认发热和游走性关节肿痛史。查体:双肺底可闻及细小湿性啰音;心向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;肝大。
首先应考虑的诊断是
A.
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风湿性心脏病
B.
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先天性心脏病
C.
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扩张型心肌病
D.
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急性病毒性心肌炎
E.
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冠状动脉性心脏病
为明确诊断,首选的检查是
A.
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心肌酶学检查
B.
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超声心动图
C.
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心导管检查和心血管造影
D.
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胸部X线片
E.
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心电图
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