(来学网)女,9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促。查:血压128/90mmHg,脉搏132次/min,神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。
  1. 下列治疗哪项不正确
    A.
    (来学网)卧床休息
    B.
    (来学网)硝普钠静脉点滴
    C.
    (来学网)适当限制水入量
    D.
    (来学网)氢氯噻嗪(双氢克尿塞)20mg,bid
    E.
    (来学网)限制蛋白质的摄入
  2. 该患儿可能的诊断是
    A.
    (来学网)急性肾小球肾炎并肺炎
    B.
    (来学网)急性肾炎一般病例
    C.
    (来学网)急性肾炎并循环充血
    D.
    (来学网)急性肾炎并高血压脑病
    E.
    (来学网)病毒性肾炎
  3. 为明确诊断首先需要检查的是
    A.
    (来学网)尿常规检查
    B.
    (来学网)血培养
    C.
    (来学网)尿培养
    D.
    (来学网)肝功能检查
    E.
    (来学网)肾功能检查
正确答案:
(1)E
(2)C
(3)A
答案解析:
(1)本病治疗以抗感染、利尿、降压等治疗为主。1.急性期以卧床休息为主,同时给予对症治疗。小儿急性肾小球肾炎合并循环充血的时候,首先要给予利尿的治疗。2.大多有循环充血,可能引起心肺功能的负担,出现心率增快、奔马律、咯血、泡沫样痰,要注意是不是引起肺水肿,要急剧地排水利尿,这时给予硝普钠静滴。3.一般饮食原则以低盐、高维生素、高热量饮食为主。