(来学网)患者女，45岁。因无意中发现右乳无痛性肿块3天来诊。体查患者右乳外象上限可及肿物1.5cm×2cm，质硬，活动度差，无压痛，局部皮肤内陷并伴散在小结节。右腋窝淋巴结及右侧锁骨下淋巴结肿大。余未见异常。
  1. 乳腺皮肤及轮廓改变是乳隙癌常见的临床表现之一，此病例的皮肤改变包括
    A.
    (来学网)酒窝征
    B.
    (来学网)橘皮样改变
    C.
    (来学网)卫星征
    D.
    (来学网)菜花征
    E.
    (来学网)炎症征
    F.
    (来学网)铠甲状癌
  2. 患者一般情况好，血常规、肝肾功能、心电图均正常。此病例目前的治疗原则包括
    A.
    (来学网)先手术，然后化疗，再放疗和内分泌治疗
    B.
    (来学网)姑息性化疗，再内分泌治疗
    C.
    (来学网)先化疗，若化疗有效，进行手术，然后化疗，最后放疗和内分泌治疗
    D.
    (来学网)先化疗，若化疗有效，进行手术，然后放疗，再化疗，最后内分泌治疗
    E.
    (来学网)先化疗，若化疗无效，进行手术，然后换方案化疗，最后放疗和内分泌治疗
    F.
    (来学网)先化疗，若化疗无效，换方案化疗和／或放疗，若有效，进行手术，然后再化疗，最后内分泌治疗
    G.
    (来学网)先化疗，若化疗无效，换方案化疗和／或放疗，若有效，继续化疗，最后内分泌治疗
    H.
    (来学网)先化疗，若化疗无效，换方案化疗和／或放疗，若仍无效，行个体化治疗
    I.
    (来学网)先化疗，若化疗无效，行个体化治疗
  3. 接受他莫昔芬治疗的女性患者如子宫保留，应注意患者在内分泌治疗阶段选择
    A.
    (来学网)每3个月接受盆腔检查
    B.
    (来学网)每6个月接受盆腔检查
    C.
    (来学网)每12个月接受盆腔检查
    D.
    (来学网)每18个月接受盆腔检查
    E.
    (来学网)每24个月接受盆腔检查
    F.
    (来学网)医生应当对出现的阴道少量出血做出检查判断
  4. 除临床表现和体征外，必要的辅助检查有助于确定乳腺癌的诊断。目前不推荐此病例进行的常规辅助检查是
    A.
    (来学网)乳腺照片检查
    B.
    (来学网)乳腺超声检查
    C.
    (来学网)乳腺MRI检查
    D.
    (来学网)芯针穿刺组织学检查
    E.
    (来学网)乳腺肿物切除活检
    F.
    (来学网)骨ECT检查
    G.
    (来学网)骨髓穿刺检查
    H.
    (来学网)右乳腺皮肤结节活检
  5. 右乳腺肿物穿刺及右乳腺皮肤小结节活检结果示浸润性导管癌。免疫组化示：ER(++)，PR(+)和HER-2（-）。影像学检查未见肝、肺、骨、脑等器官受累。此病例的分期为
    A.
    (来学网)T1N0M1.Ⅳ期
    B.
    (来学网)T1N1M0，ⅡA期
    C.
    (来学网)T1N2M0，ⅢA期
    D.
    (来学网)T1N3M0，ⅢC期
    E.
    (来学网)T2N0M1，Ⅳ期
    F.
    (来学网)T2N1M0，ⅡB期
    G.
    (来学网)T2N2M0，ⅢA期
    H.
    (来学网)T2N3M0,ⅢC期
    I.
    (来学网)T4bNOM1,Ⅳ期
    J.
    (来学网)T4bNIM0,ⅢB期
    K.
    (来学网)T4bN2M0,ⅢB期
    L.
    (来学网)T4bN3M0,ⅢC期
正确答案：
(1)AC
(2)CFH
(3)CF
(4)G
(5)L
答案解析：
（1）（2）（3）（4）（5）
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