答案解析:
临床表现:1.多有膝关节扭伤史。2.症状:(1)急性期:伤后膝关节立即发生剧烈的疼痛、关节肿胀、伸屈功能障碍。(2)慢性期:慢性期或无明显外伤史的患者,病程漫长,持续不愈,主要症状是膝关节活动痛,以行走和上下坡时明显,部分患者可出现跛行。伸屈膝关节时,膝部有弹响,或出现“交锁征″,即在行走的情况下突发剧痛,膝关节不能伸屈,状如交锁,将患膝稍作晃动,或按摩2~3分钟,即可缓解并恢复行走。3.体征:(1)急性期:由于剧痛,难于做详细的检査,故早期确诊比较困难。(2)慢性期:检査时见患膝不肿或稍肿,股四头肌较健侧萎缩,尤以内侧头明显。膝关节不能过伸和屈曲,关节间隙处压痛。回旋挤压试验(麦氏征)、挤压研磨试验阳性。影像学检查:1.X线检查:X线平片不能显示半月板的形态,主要是用来除外膝关节其他病变与损伤。关节空气造影、碘溶液造影X线摄片检査有助于膝关节半月板损伤的诊断。2.MRI检查:高分辨率MRI片可以清晰地显示出半月板有无变性、破裂,还可以觉察有无关节积液与韧带的损伤。关节镜检查:关节镜检查,有助于膝关节半月板损伤的诊断。