临床表现：1.有明显的外伤史。2.症状：伤后腰部即岀现剧烈疼痛，其疼痛为持续性，深呼吸、咳嗽、喷嚏等用力时均可使疼痛加剧，常以双手撑住腰部，防止因活动而发生更剧烈的疼痛，休息后减轻但不消除，遇寒冷加重。3.体征：柱多呈强直位，腰部僵硬，腰肌紧张，生理前凸改变，不能挺直，俯仰转侧均感困难，严重者不能坐立、行走或卧床难起，有时伴下肢牵涉痛。（1）腰肌及筋膜损伤：腰部各方向活动均受限制，在棘突旁骶棘肌处、腰椎横突或髂嵴后部有压痛。（2）棘上、棘间韧带伤：在脊柱屈曲受牵拉时疼痛加剧，压痛多在棘突或棘突间。（3）髂腰韧带损伤：其压痛点在髂嵴部与第5腰椎间三角区，屈曲旋转脊柱时疼痛加剧。（4）椎间小关节损伤：腰部被动旋转活动受限并使疼痛加剧，脊柱可有侧弯，有的棘突可偏歪，棘突两侧较深处有压痛。（5）挫伤合并肾脏损伤：可出现血尿等症状。