(来学网)小儿2岁,既往体弱多病,其母最近发现患有肺结核,今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗,PPD试验之红肿硬结为2Omm,4天末消。患儿ESR52mm/h,胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。
  1. 患儿应考虑 ( )
    A.
    (来学网)有活动性肺结核
    B.
    (来学网)属接种卡介苗后反应
    C.
    (来学网)为假阳性反应
    D.
    (来学网)曾有结核感染
    E.
    (来学网)非典型分枝杆菌感染
  2. 下列哪项不是粟粒性结核病的指征 ( )
    A.
    (来学网)头痛
    B.
    (来学网)肺门淋巴结肿大
    C.
    (来学网)盗汗、消瘦、食欲消退、乏力
    D.
    (来学网)血沉增快
    E.
    (来学网)肝、脾大
  3. 患儿用三联抗结核药治疗已2周,但近7天来烦哭,体温38.5~39℃,食减,进食有时呕吐,非喷射性。脑脊液:WBC 60×106/L,中性0.65,淋巴0.35,糖2.6mmol/L,氯化物102.6mmol/L。应考虑合并 ( )
    A.
    (来学网)化脓性脑膜炎
    B.
    (来学网)结核性脑膜炎
    C.
    (来学网)病毒性脑膜炎
    D.
    (来学网)中毒性脑病
    E.
    (来学网)隐球菌性脑膜炎
  4. 患儿下列检查哪项不恰当 ( )
    A.
    (来学网)PPD试验
    B.
    (来学网)胸部X线摄片
    C.
    (来学网)抽血作PPDIgA、PPDIg
    D.
    (来学网)痰液作结核菌培养
    E.
    (来学网)血沉
  5. 患儿脑脊液静置有网状薄膜形成,将薄膜取出作抗酸染色发现有结核杆菌,可确诊为全身性粟粒性结核病合并上述疾病。在其强化阶段最用的联合用药是 ( )
    A.
    (来学网)INH+SM
    B.
    (来学网)INH+RFP
    C.
    (来学网)INH+RFP+PZA+SM
    D.
    (来学网)INH+RFP+EMB
    E.
    (来学网)EMB+RFP+SM