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(来学网)
患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410μmol/L,X线片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。
该患者最可能的诊断
A.
(来学网)
血清阴性脊柱关节病
B.
(来学网)
痛风
C.
(来学网)
类风湿关节炎
D.
(来学网)
系统性红斑狼疮
E.
(来学网)
骨关节炎
该患者的X线片分期为
A.
(来学网)
I期
B.
(来学网)
Ⅱ期
C.
(来学网)
Ⅲ期
D.
(来学网)
Ⅳ期
E.
(来学网)
V期
正确答案:
(1)C
(2)B
答案解析:
(2)类风湿关节炎多以手指或腕关节的X线片来进行关节病变的分期:I期为关节周围软组织的肿胀阴影,关节端的骨质疏松;Ⅱ期关节间隙因软骨的破坏而变得狭窄;Ⅲ期关节面出现虫凿样破坏性改变;Ⅳ期出现关节半脱位和关节破坏后的纤维性或骨性强直。
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