(来学网)患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410μmol/L,X线片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。
  1. 该患者最可能的诊断
    A.
    (来学网)血清阴性脊柱关节病
    B.
    (来学网)痛风
    C.
    (来学网)类风湿关节炎
    D.
    (来学网)系统性红斑狼疮
    E.
    (来学网)骨关节炎
  2. 该患者的X线片分期为
    A.
    (来学网)I期
    B.
    (来学网)Ⅱ期
    C.
    (来学网)Ⅲ期
    D.
    (来学网)Ⅳ期
    E.
    (来学网)V期
正确答案:
(1)C
(2)B
答案解析:
(2)类风湿关节炎多以手指或腕关节的X线片来进行关节病变的分期:I期为关节周围软组织的肿胀阴影,关节端的骨质疏松;Ⅱ期关节间隙因软骨的破坏而变得狭窄;Ⅲ期关节面出现虫凿样破坏性改变;Ⅳ期出现关节半脱位和关节破坏后的纤维性或骨性强直。