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400-118-6070
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(来学网)
女性,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛3个月,伴晨僵>2小时/日,查红细胞沉降率40mm/第1小时末,CRP升高,RF1:64,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄
最可能的诊断是
A.
(来学网)
系统性红斑狼疮
B.
(来学网)
多发性肌炎
C.
(来学网)
Reiter综合征
D.
(来学网)
骨关节炎
E.
(来学网)
类风湿关节炎
下列哪项体征对确诊有意义
A.
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杵状指
B.
(来学网)
Heberden结节
C.
(来学网)
皮下结节
D.
(来学网)
腊肠样指
E.
(来学网)
环形红斑
正确答案:
(1)E
(2)C
答案解析:
(1)女性,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛,晨僵>2小时/日。红细胞沉降率快,ESR升高,RF(++),X线示腕关节轻度狭窄,最可能诊断是类风湿关节炎。(2)关节部皮下结节有助于确诊。
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核心考点(★★★★★)
血液病学
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心血管内科学
试做
呼吸内科学(含结核病学)
试做
内分泌学
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风湿与临床免疫学
试做
传染病学
试做
消化内科学
试做
肾内科学
试做
神经内科学
试做
职业病学
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