(来学网)患者男性,36岁,因“右拇指被机器轧伤后疼痛、出血2小时”来诊。查体:右拇指自近节中段水平完全离断,离断指体完整,伸肌腱断裂,屈肌腱自肌腹部抽出,神经被抽成鼠尾状。
  1. 可采用的重建血液循环的方法有
    A.
    (来学网)静脉移植桥接动脉缺损
    B.
    (来学网)保留优势动脉于背侧,在远侧指间关节近侧结扎优势动脉,使血液经优势动脉结扎部以远流入静脉
    C.
    (来学网)示指一侧指固有血管转位
    D.
    (来学网)静脉动脉化
    E.
    (来学网)利用邻指皮瓣进行再植指体静脉引流
    F.
    (来学网)运用游离足背皮瓣移植,桥接动静脉缺损
  2. 术后治疗及防护措施正确的是
    A.
    (来学网)保持室温24℃左右
    B.
    (来学网)应用止血药物
    C.
    (来学网)应用抗生素
    D.
    (来学网)肌内注射罂粟碱解痉
    E.
    (来学网)静脉滴注低分子右旋糖酐抗凝
    F.
    (来学网)禁烟
    G.
    (来学网)指体出现干瘪苍白,提示 静脉栓塞,应及早手术探查
    H.
    (来学网)术后不能立刻下地活动
  3. 该患者的治疗方案为
    A.
    (来学网)清创,残端修整
    B.
    (来学网)急诊行断指再植术
    C.
    (来学网)缩短近节指骨,掌指关节融合,使血管获得无张力吻合的条件
    D.
    (来学网)环指屈指浅肌腱转位与拇长屈肌腱吻合
    E.
    (来学网)伸指动力重建可以用示指固有伸肌腱转位吻合的方法
    F.
    (来学网)尽量多地吻合静脉
    G.
    (来学网)动脉撕脱严重者可以选择邻指一侧固有血管转位
    H.
    (来学网)由于神经撕脱成鼠尾状,不考虑转位吻合或神经移植