(来学网)患者男性,38岁,热水烫伤右手背,经换药伤口愈合2年,但腕关节和掌指关节严重背伸畸形,中指近指间关节屈曲、远指关节背伸以及拇指内收畸形1年。
- 术后需要注意的问题有(提示手掌瘢痕切除后行全厚游离皮片移植术修复创面。)
A. (来学网)术中彻底切除瘢痕组织,并松解挛缩的筋膜和肌腱
B. (来学网)植皮前必须对创面进行彻底止血,以免术后形成皮片下血肿
D. (来学网)严格遵守无菌操作,术后合理应用抗生素以防止感染
E. (来学网)因全厚皮片后期收缩较中厚皮片重,故术后应强调早期行功能锻炼,以免皮片发生挛缩,影响功能恢复
F. (来学网)术后应尽快行首次更换敷料,一般术后4~5天首次更换敷料,可以早期发现问题,尽快处理
- 关于皮片成活生长后的远期演变,叙述正确的有
A. (来学网)物理治疗和体育疗法是植皮后预防皮片后期收缩的有效方法
B. (来学网)只有全厚皮片移植后,才能保留毛发生长、分泌皮脂腺和汗腺的功能
C. (来学网)刃厚及薄中厚皮片移植后,出汗功能将永久性丧失
D. (来学网)移植皮片感觉功能的恢复时间需要6个月左右,皮片薄者较厚者恢复快
E. (来学网)皮片移植在骨膜表面,皮片本身发育不受限制,也不会影响骨骼发育
F. (来学网)皮片移植后常发生色素脱失,因此可经常暴露在阳光下以增加移植皮片的色素沉着,改善外观
G. (来学网)皮片移植成活后的泌汗功能由受区决定,而不是供区
- 该病例的诊断有
- 皮片移植失败的常见原因有
- 此时治疗首选(提示手掌瘢痕切除后,无血管、肌腱、神经、关节囊外露。)