(来学网)患者为7岁小孩,最近晚上常常在睡了一个多小时后,突然从床上起来,又跳又叫,显得非常害怕的样子。这样持续几分钟后,她一身是汗,虽然爸爸、妈妈一再叫她,问她什么事情让她那么害怕,她都不回答,也无法叫她清醒过来,似乎要等哭叫停止后,才能勉强把她叫醒。问她刚刚是怎么一回事,她也不记得有什么事。哭叫停止时,如果不努力摇醒她,通常都是倒头就睡。第二天问她夜里为什么那么害怕哭叫,是不是做噩梦了,她都说不记得夜里曾起来,也不记得有做任何噩梦。
  1. 该患者所患疾病为()。
    A.
    (来学网)儿童情绪障碍
    B.
    (来学网)失眠症
    C.
    (来学网)睡眠-觉醒节律障碍
    D.
    (来学网)睡惊症
    E.
    (来学网)以上都不对
  2. 为了明确诊断还必须做的检查包括()。
    A.
    (来学网)心电图和脑血流图
    B.
    (来学网)头部CT和脑电图
    C.
    (来学网)头部CT和心电图
    D.
    (来学网)心电图和脑电图
    E.
    (来学网)脑血流图和头部CT
  3. 做上述检查的目的在于排除的疾病有()。
    A.
    (来学网)癫痫
    B.
    (来学网)脑动脉硬化
    C.
    (来学网)精神分裂症
    D.
    (来学网)癔症
    E.
    (来学网)躁狂症
正确答案:
(1)D
(2)B
(3)A
答案解析:
(1)睡惊症临床表现特征为:①惊恐症状一次或多次发作,惊叫一声从睡眠中醒来,以情绪极度焦虑、心动过速、呼吸急促、瞳孔放大及出汗等为特点;②这些反复发作的典型症状持续1~10分钟,通常在夜间睡眠的前三分之一阶段发生;③对他人试图平息睡惊进行的努力相对无反应;④对发作即使能够回忆,也是十分有限的;⑤没有躯体障碍如脑肿瘤或癫痫的证据。所以可诊断该患者是睡惊症。因此答案选D。(2)做头部CT排除肿瘤、做脑电图排除癫痫。因此答案选B。(3)诊断睡惊症必须排除躯体障碍如脑肿瘤和癫痫。因此答案选A。