(来学网) 患者男,65岁,因“四肢无力5个月”来诊。四肢近端明显,上楼困难、行走费力;劳累后症状加重,休息不能缓解;无晨轻暮重,不伴吞咽、咀嚼困难及肌肉萎缩。
  1. 有助于诊断的检查有
    A.
    (来学网)脑电图
    B.
    (来学网)胸部CT
    C.
    (来学网)脊髓MRI
    D.
    (来学网)针极肌电图
    E.
    (来学网)重复电刺激
    F.
    (来学网)新斯的明试验
  2. 最可能的诊断为(提示 新斯的明试验(-)。口服溴吡斯的明片60 mg,每日3次,四肢无力症状无改善。重复电刺激:高频(10 Hz)刺激波幅递增200%,低频(3 Hz)刺激波幅未见递减。)
    A.
    (来学网)Lambert-Eaton肌无力综合征
    B.
    (来学网)重症肌无力
    C.
    (来学网)原发性侧索硬化
    D.
    (来学网)线粒体肌病
    E.
    (来学网)多发性肌炎
    F.
    (来学网)亚急性运动神经元病
  3. 最合适的治疗包括(提示 胸部CT:右下肺占位性病变;穿刺活检:小细胞肺癌。)
    A.
    (来学网)针对小细胞肺癌进行相应治疗
    B.
    (来学网)胆碱酯酶抑制药
    C.
    (来学网)静脉应用免疫球蛋白
    D.
    (来学网)血浆置换和免疫抑制药
    E.
    (来学网)糖皮质激素
    F.
    (来学网)ATP、辅酶Q10、B族维生素
正确答案:
(1)BDEF
(2)A
(3)AD