(来学网)患者，男性，55岁。有肝炎后肝硬化史5年，呕血、黑粪2天。呕血量约500ml。伴有黄疸，腹水，ALB25g/L。测血压为79/50mmHg。
  1. 估计出血量至少为
    A.
    (来学网)400ml
    B.
    (来学网)700ml
    C.
    (来学网)1000ml
    D.
    (来学网)1300ml
    E.
    (来学网)2000ml
  2. 该病人出现腹水最主要的原因是
    A.
    (来学网)低蛋白血症
    B.
    (来学网)肝淋巴液渗出
    C.
    (来学网)毛细血管滤过压增高
    D.
    (来学网)肾素醛固酮增加
    E.
    (来学网)腹腔血管静脉压增高
  3. 如果该病人采用三腔管压迫止血，注意事项错误的是
    A.
    (来学网)插入深度50～60cm
    B.
    (来学网)先充气食管囊，再充气胃囊
    C.
    (来学网)悬以0.25kg重的物品做牵引压迫
    D.
    (来学网)不能持续放置
    E.
    (来学网)应用期间要防止误吸
正确答案：
(1)C
(2)A
(3)B
答案解析：
1.引起呕血的出血量至少在500ml，加上已呕出的量，约1000ml。
2.门脉压力的增高，使门脉系毛细血管床的滤过压升高，对腹水的形成有一定影响，但造成腹水的主要原因还是肝功能减退，血浆白蛋白合成减少，引起血浆胶体渗透压降低所致。
3.应先充胃囊，必要时再充食管囊。
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