(来学网)患者，女性，55岁。交替出现左上腹痛，腹泻、便秘，偶有血便2年余。近1周来进食后即感腹部不适，大便次数明显增多，其中混有未消化的食物。查体：剑突下偏左侧可触及一直径3cm的质硬肿块，形状不规则。
  1. 为了确诊首先应做哪项检查
    A.
    (来学网)上消化道造影
    B.
    (来学网)血管造影
    C.
    (来学网)钡剂灌肠造影
    D.
    (来学网)乙状结肠镜
    E.
    (来学网)腹部CT
  2. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)胰腺癌
    B.
    (来学网)溃疡性结肠炎
    C.
    (来学网)肾癌
    D.
    (来学网)脾区结肠癌并胃-结肠瘘形成
    E.
    (来学网)胃癌
  3. 最适宜的治疗措施应为
    A.
    (来学网)右半结肠切除
    B.
    (来学网)横结肠+左半结肠切除
    C.
    (来学网)左半结肠切除+胃部分切除
    D.
    (来学网)左半结肠切除+全胃切除
    E.
    (来学网)全结肠切除+全胃切除
正确答案：
(1)A
(2)D
(3)C
答案解析：
1.患者大便中混有未消化的食物，应怀疑有内瘘形成。
2.腹部肿块，伴血便，高度怀疑结肠癌。
3.结肠癌根治+胃受累部分切除。
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