1.考查临床常见急腹症的临床表现。胆总管结石嵌顿引起胆管痉挛，表现为突发上腹部绞痛，呈持续性伴阵发性加重，并可向右侧肩背部放射。故答案应选C。
2.溃疡病穿孔由于胃液和胃内容物突然流入腹腔，引起化学性腹膜炎，表现为突然上腹部持续性刀割样剧痛，并可伴有休克现象。故答案应选A。
3.蛔虫钻入胆道后，由于其机械性刺激，引起Oddi括约肌的强烈痉挛，发生上腹部阵发性"钻顶样"剧痛，当括约肌松弛后，疼痛可消失。故答案应选B。
4.急性出血坏死性胰腺炎时大量胰液渗出，引起上腹部持续性剧痛，由于胰腺为腹膜后器官，肿大的胰腺和渗出的胰液刺激腹腔神经丛，引起腰背痛。故答案应选D。