(来学网)患者，男性，37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断解柏油样便。查体：心率每分钟90次，血压105/65mmHg。
  1. 最常见的上消化道大出血的消化性溃疡部位是
    A.
    (来学网)胃-空肠吻合口溃疡
    B.
    (来学网)十二指肠球部后壁溃疡
    C.
    (来学网)胃小弯溃疡
    D.
    (来学网)十二指肠球部前壁溃疡
    E.
    (来学网)胃窦部溃疡
  2. 胃十二指肠溃疡大出血的手术治疗指征不包括
    A.
    (来学网)出血甚是剧烈、短期内即出现休克
    B.
    (来学网)6～8小时输血大于800ml，血压脉搏仍不正常
    C.
    (来学网)正在进行溃疡药物治疗期间出血
    D.
    (来学网)年龄小于40岁
    E.
    (来学网)合并溃疡穿孔或瘢痕性幽门梗阻
  3. 该患者行毕Ⅱ式胃大部切除术治疗，术后第5天拔除胃管并开始进流质饮食，第8天出现上腹部胀痛和呕吐，呕吐物为食物和胆汁。钡剂示：残胃膨胀，钡剂呈漏斗状间断自吻合口向远端排出。考虑发生了
    A.
    (来学网)急性完全性输入段梗阻
    B.
    (来学网)输出段梗阻
    C.
    (来学网)碱性反流性胃炎
    D.
    (来学网)吻合口机械性梗阻
    E.
    (来学网)倾倒综合征
正确答案：
(1)B
(2)D
(3)B
答案解析：
2.年龄在60岁以上伴动脉硬化患者自行止血的机会比较小，对再出血耐受性差，应手术治疗。
3.急性完全性输入段梗阻表现为上腹剧痛，呕吐物少，多不含胆汁；慢性不完全性输入段梗阻表现为餐后半小时左右上腹胀痛，伴大量呕吐，呕吐胆汁，不含食物；输出段梗阻表现上腹部饱胀，呕吐物含胆汁的胃内容物。
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