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(来学网)
患者女,25岁,产后20天,左乳房胀痛伴发热。查体:T38.5℃,左乳外上象限皮温高,红肿,有一痛性肿块,直径约4cm,有波动感。
最可能的诊断
A.
(来学网)
炎性乳癌
B.
(来学网)
乳腺脓肿
C.
(来学网)
急性乳腺炎
D.
(来学网)
积乳症
E.
(来学网)
乳房脂肪液化
F.
(来学网)
乳腺结核
可以选用的药物
A.
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青霉素
B.
(来学网)
红霉素
C.
(来学网)
甲硝唑
D.
(来学网)
头孢菌素
E.
(来学网)
蒲公英、野菊花
F.
(来学网)
以上都不是
该病形成的主要原因为
A.
(来学网)
乳汁淤积
B.
(来学网)
细菌主要沿淋巴管入侵
C.
(来学网)
乳汁分泌过多
D.
(来学网)
乳汁分泌过少
E.
(来学网)
哺乳期过久
F.
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哺乳期过短
正确答案:
(1)C
(2)ABDE
(3)AB
答案解析:
(3)急性乳腺炎大多由金黄色葡萄球菌引起的急性化脓性感染。临床表现主要有乳房胀痛、畏寒、发热,局部红、肿、热、,触及硬块白细胞升高。大多数有乳头损伤,皲裂成积乳病史。本病常发生于产后1~2个月的哺乳期妇女,尤其是初产妇。病菌一般从乳头破口或裂处侵入,也可直接侵入引起感染。本病虽然有特效治疗,但发病后痛苦,乳腺组织破坏引起乳房变形,影响喂奶。治疗:①早期炎症局限者以肌注青霉素、链霉素及局部物理治疗为主:②炎症范围较广,全身中毒症状明显者,大剂量静滴青霉素或红霉素治疗无效,必要时输入新鲜血液;③脓肿形成后应切开引流。
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