患者男，20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体征：血压173/105mmHg，眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白(++)，红细胞20～25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol/L，血钾7.0mmol/L，CO
CP18mmol/L，血C
降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。
CP18mmol/L，血C降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。 - 本例最可能的诊断是A.急性肾炎B.急进性肾炎C.急进性高血压D.急性肾炎伴急性肾衰竭E.慢性肾炎尿毒症
- 此时应予以的最佳排钾措施是A.透析治疗B.使用碱剂C.使用利尿剂D.使用钙盐E.使用胰岛素和葡萄糖
正确答案：
(1)D
(2)A
(2)A
答案解析：
1.本例患者有上呼吸道感染史，根据临床表现结合尿白蛋白(++)，红细胞20～25个/HP，血C降低，可诊断急性肾炎，患者出现眼睑水肿、皮下水肿和肺水肿，同时血Cr720μmol/L，血钾7.0mmol/L，COCP18mmol/L，是急性肾功能衰竭的表现，故选D。
2.高钾血症，血钾在6.5mmol/L以上或血肌酐在442μmol/L者均需要透析治疗，本例患者符合透析指征，故选A。
降低，可诊断急性肾炎，患者出现眼睑水肿、皮下水肿和肺水肿，同时血Cr720μmol/L，血钾7.0mmol/L，COCP18mmol/L，是急性肾功能衰竭的表现，故选D。2.高钾血症，血钾在6.5mmol/L以上或血肌酐在442μmol/L者均需要透析治疗，本例患者符合透析指征，故选A。