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患者男,23岁,农民。11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验:尿常规蛋白(+),红细胞3~10个/HP,末梢血象:WBC23.0×10
(来学网)
/L,异型淋巴10%,PLT48×10
/L。
该患者的诊断可能为
A.
(来学网)
流行性脑脊髓膜炎
B.
(来学网)
斑疹伤寒
C.
(来学网)
流行性出血热
D.
(来学网)
钩端螺旋体病
E.
(来学网)
败血症
住院两天后热退,但症状加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP80/60mmHg,此时对该患者的治疗原则是
A.
(来学网)
以扩容为主
B.
(来学网)
以应用血管活性药物为主
C.
(来学网)
以应用激素为主
D.
(来学网)
以纠正酸中毒为主
E.
(来学网)
以输入胶体液为主
正确答案:
(1)C
(2)A
答案解析:
1.流行性出血热为自然疫源性疾病,主要临床表现为发热、休克、充血、出血和肾衰竭。实验室检查血常规可发现较多的异型淋巴细胞,血小板下降,白细胞升高,尿常规可出现蛋白尿和管型。该患者的临床表现和辅助检查符合流行性出血热的诊断,故选C。
2.流行性出血热的治疗以综合疗法为主,早期应用抗病毒治疗,中晚期则针对病理生理进行对症治疗,治疗中要注意预防休克、出血和肾衰竭。该患者出现出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,血压低的低血容量性休克表现,故应以扩容为主,故选A。
上一题
传染病、性传播疾病
综合复习题(A1 型题)
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综合复习题(A2 型题)
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综合复习题(B1 型题)
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综合复习题(A3 型题)
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综合复习题(A3/A4型题)
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总论
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常见疾病
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性传播疾病
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