【病例摘要】
患者男性,56岁。
主诉:心悸、乏力2个月。
病史:患者于2个月前出现心悸、乏力,上楼吃力,家人发现面色不如以前红润,病后进食正常,但有时上腹不适。不挑食,粪便不黑,小便正常,睡眠可,略见消瘦,既往无胃病史。
查体:T36.5℃,P96次/分,R18次/分,BP130/70mmHg;贫血貌,皮肤无出血点和皮疹,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心界不大,心率96次/分,心律齐,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音,肺无异常,腹平软,无压痛,肝脾未及,下肢无水肿。
辅助检查:Hb75g/L,RBC3.08×10(来学网)/L,MCV76fl,MCH24pg,MCHC26%,网织红细胞1.2%,粪便隐血试验(+),尿常规(-),血清铁蛋白6μg/L,血清铁50μg/dl,总铁结合力450μg/dl。