(来学网)患者男，10岁，慢性病容，低热，活动后感觉疲倦，常夜间盗汗。食欲减退，活动后胸背部疼痛加重。查体：T36.5℃，慢性贫血貌，胸11～腰1有明显压痛。X线表现：胸11～腰2椎体明显后突畸形，胸11～腰1椎体呈楔形改变，腰大肌阴影显示不清。
  1. 该患儿最可能的诊断
    A.
    (来学网)胸腰椎转移癌
    B.
    (来学网)胸腰段脊柱结核
    C.
    (来学网)胸腰椎血管瘤
    D.
    (来学网)化脓性脊椎炎
    E.
    (来学网)胸椎嗜酸性肉芽肿
  2. 需进行鉴别的疾病
    A.
    (来学网)强直性脊柱炎
    B.
    (来学网)胸椎转移瘤
    C.
    (来学网)胸椎血管瘤
    D.
    (来学网)化脓性脊椎炎
    E.
    (来学网)胸椎嗜酸性肉芽肿
正确答案：
(1)B
(2)E
答案解析：
(1)患者慢性病容并低热，常夜间盗汗，结合X线检查，诊断为胸腰段脊柱结核。(2)嗜酸性肉芽肿对于中轴骨的侵犯，多见于胸椎，患者年龄通常不满12岁，影像检查表现为整个椎体均匀性压扁成线条状，而上下椎间隙完全正常。
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