(来学网)女，60岁。行走中不慎跌入2米深的沟中，双下肢不能活动，伤后2小时来诊。MRI显示胸12椎体爆裂骨折，骨块突入椎管3/4。
  1. 此时最佳处置是
    A.
    (来学网)积极做术前准备
    B.
    (来学网)镇痛
    C.
    (来学网)大剂量甲泼尼龙
    D.
    (来学网)高压氧
    E.
    (来学网)针灸
  2. 术中最主要解决的是
    A.
    (来学网)解除脊髓压迫
    B.
    (来学网)探查脊髓损伤程度
    C.
    (来学网)局部引流
    D.
    (来学网)恢复脊柱稳定性
    E.
    (来学网)骨折复位
  3. 术后治疗的重点是
    A.
    (来学网)预防切口感染
    B.
    (来学网)神经营养药物
    C.
    (来学网)高压氧
    D.
    (来学网)康复治疗
    E.
    (来学网)并发症的防治
正确答案：
(1)C
(2)A
(3)E
答案解析：
(1)①脊髓损伤的治疗越早越好，伤后6小时为黄金时段。必须争分夺秒抢救脊髓残存功能，在首先立即应用甲泼尼龙大剂量疗法的前提下，积极做其他检查或治疗，故答案为C；②手术可解除脊髓压迫，使脊柱骨折复位，重建脊柱稳定性。在这些目标中，解除脊髓压迫是当务之急，也是最根本目的，故答案为A;③术后坠积性肺炎、褥疮、尿路感染和结石等并发症是患者死亡的主要原因，预防并发症是护理的关键，故答案为E。
上一题下一题
章节练习