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(来学网)
患者,男,23岁。半小时前踢足球高速奔跑时,被对手绊倒,倒地时听到"喀哒"声响,右膝关节顿感无力。伤后右膝关节明显肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性
本病的诊断是
A.
(来学网)
半月板损伤
B.
(来学网)
前交叉韧带损伤
C.
(来学网)
后交叉韧带损伤
D.
(来学网)
内侧副韧带损伤
E.
(来学网)
外侧副韧带损伤
右膝关节肿胀,浮髌试验阳性,表明
A.
(来学网)
有膝关节急性滑膜炎症
B.
(来学网)
有膝关节滑膜积液
C.
(来学网)
有膝关节血肿
D.
(来学网)
有膝关节外的血管破裂
E.
(来学网)
以上都不是
前交叉韧带的功能是
A.
(来学网)
限制胫骨向前移位
B.
(来学网)
限制胫骨向后移位
C.
(来学网)
限制胫骨向外移位
D.
(来学网)
限制胫骨向内移位
E.
(来学网)
限制胫骨旋转
正常情况下胫骨平台前后滑动仅
A.
(来学网)
2cm
B.
(来学网)
1.5cm
C.
(来学网)
1cm
D.
(来学网)
0.5cm左右
E.
(来学网)
无移位
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)A
(4)D
答案解析:
(1)交叉韧带的损伤常是复合损伤的一部分。受伤时自觉关节内有撕裂感,剧烈疼痛并迅速肿胀,关节内有积血,关节松弛、失去原有的稳定性,一般膝关节呈半屈曲状态,功能活动障碍,浮髌试验、抽屉试验阳性。浮髌试验可判断关节内出血情况;抽屉试验是诊断交叉韧带损伤的重要方法之一,检查前应先抽出关节内积血或积液。患者有外伤史,前抽屉实验阳性,故诊断为前交叉韧带损伤。(2)浮髌试验可判断关节内出血情况;患者右膝肿胀,浮髌实验阳性,可表明膝关节血肿。(3)前交叉韧带起于股骨髁间窝的外后部,向前内止于胫骨髁间隆突的前部,以限制胫骨向前移位。(4)正常情况下胫骨平台前后滑动仅0.5cm左右,移动超过1cm既提示前后交叉韧带损伤。
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