(来学网)男性，27岁，因"突发呕血、黑粪7小时"入院。查体：血压67/34mmHg，脉搏143/分钟。浅昏迷状，全身重度贫血貌，肝脾未触及，肠鸣音活跃。既往反复夜间上腹部疼痛史，否认血液系统疾病。血常规检查：白细胞12×10^9／L、中性粒细胞0.80、血红蛋白67g/L。
  1. 经治疗，临床提示患者无活动性出血，下列何项提示出血停止
    A.
    (来学网)反复呕血，黑粪次数增多
    B.
    (来学网)生命体征平稳
    C.
    (来学网)尿量恢复
    D.
    (来学网)补液和尿量足够的情况下，血尿素氮仍持续升高
    E.
    (来学网)排黑粪间隔时间延长，大便性状由稀转干
    F.
    (来学网)胃管引流液颜色变淡或无色
    G.
    (来学网)中心静脉压稳定
  2. 对于该患者的综合处理措施包括哪几项
    A.
    (来学网)立即予以输血补液，维持组织灌注
    B.
    (来学网)应用抗酸药，迅速提高胃内pH，使之≥6
    C.
    (来学网)放置三腔双囊管压迫止血
    D.
    (来学网)抗休克治疗的同时，如条件许可可考虑急诊内镜下局部止血
    E.
    (来学网)可经胃管灌注药物局部止血
    F.
    (来学网)经药物或内镜下不能有效止血，可考虑行介入止血或外科手术治疗
  3. 对于该患者宜采用抑酸治疗，有关抑酸治疗何项正确
    A.
    (来学网)抑制胃酸分泌，提高pH，有利于止血
    B.
    (来学网)提高pH≥6，创造止血必要条件
    C.
    (来学网)提高pH≥5，创造止血必要条件
    D.
    (来学网)临床常用的抑酸药包括H受体拮抗药和质子泵抑制药
    E.
    (来学网)质子泵抑制药通过抑制胃壁细胞H-K-ATP酶达到抑酸分泌作用
    F.
    (来学网)出血停止后可立即停用制酸药物
  4. 该病人首先需要考虑的可能诊断是
    A.
    (来学网)食管-胃底静脉曲张破裂
    B.
    (来学网)上消化道大出血
    C.
    (来学网)消化性溃疡
    D.
    (来学网)慢性胃炎
    E.
    (来学网)食管-贲门黏膜撕裂综合征
    F.
    (来学网)低血容量休克
    G.
    (来学网)重度贫血
  5. 对休克的监测与治疗，目前急需的处理包括
    A.
    (来学网)外周静脉置管
    B.
    (来学网)气管插管
    C.
    (来学网)留置导尿管
    D.
    (来学网)中心静脉置管
    E.
    (来学网)桡动脉导管置管
    F.
    (来学网)留置胃管
    G.
    (来学网)动态监测动脉血乳酸变化
    H.
    (来学网)补充血容量
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