(来学网)患者,女性,83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周,呼吸困难3天"入院。鼻导管吸氧SaO2<80%,行气管插管,呼吸机辅助通气。查体:端坐位,大汗淋漓,可见三凹征,心率153次/分,呼吸42次/分,双肺呼吸音尚对称,可闻及哮鸣音。予氨茶碱治疗有所缓解。血气分析:PaO2-52mmHg,PaCO2-45mmHg,D-二聚体8.5mg/L。
- 追问病史,患者原有哮喘发作史,结合影像学检查,患者诊断考虑重症哮喘,其中可以解除气道痉挛的药物有
- 该患者可能的诊断有
- 治疗哮喘可选用多种不同机制药物合用,下列作用机制不正确的是
A. (来学网)β-肾上腺素受体激动剂,激活腺苷环化酶,使细胞内环磷酸酰胺增加
B. (来学网)抗胆碱药,阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性,舒张支气管,并减少痰液分泌
C. (来学网)茶碱类,抑制磷酸二酯酶,提高细胞内环磷酸酰胺浓度