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(来学网)
患者,女性,30岁。今日突发寒战、高热伴右上腹胀痛入院。
提示:体检:体温39.8℃,呈弛张热型,右上腹压痛伴肌紧张。急诊医生为明确诊断需要进行检查的项目有
A.
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血常规
B.
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血型
C.
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上消化道造影
D.
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动脉血气分析
E.
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CT
F.
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胸部X线片
G.
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腹部超声
提示:血常规:WBC2A.3×10^9/L,N0.90,明显核左移。胸透提示右膈抬高。最可能的诊断是
A.
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急性胆囊炎
B.
(来学网)
急性胆管炎
C.
(来学网)
原发性肝癌
D.
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肝脓肿
E.
(来学网)
消化性溃疡
F.
(来学网)
机械性肠梗阻
提示:B超示肝内可见多个液性暗区,多为A.0~B.0cm。下一步应采取的治疗措施有
A.
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肝叶切除术
B.
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在B超引导下穿刺
C.
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使用抗生素
D.
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输液
E.
(来学网)
吸氧
F.
(来学网)
输血
正确答案:
(1)AEFG
(2)D
(3)CDE
答案解析:
(1)提示:血常规:WBC23×10^9/L,N0.90,明显核左移。胸透提示右膈抬高。(3)细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝形成的肝内化脓性感染病灶。临床上主要以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和局部压痛为主要表现。针对较小的脓肿,在治疗原发病灶的同时,使用大剂量有效抗生素和全身支持疗法来控制炎症,促使脓肿吸收自愈。
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