(来学网)某女,59岁。因上呼吸道感染,医师给予10%的葡萄糖注射液250ml加入注射用双黄连3.6g进行静脉滴注,约输入150ml时,患者出现耳后皮肤瘙痒,停止输液5分钟后,全身出现红色皮疹,呼吸困难,大汗,血压75/50mmHg,经静脉推注地塞米松,皮下注射肾上腺素,3小时后症状逐渐消失。根据病例,请回答以下问题。
  1. 不属于双黄连注射液的不良反应的是
    A.
    (来学网)过敏性休克、过敏样反应、高热、寒战
    B.
    (来学网)呼吸困难、呼吸急促、喉头水肿、支气管痉挛
    C.
    (来学网)过敏性紫癜、血压上升、视听觉异常
    D.
    (来学网)药疹、血管神经性水肿、剥脱性皮炎
    E.
    (来学网)血尿、肾功能损害、过敏性紫癜、血压下降
  2. 关于双黄连注射液的用药指导的说法,错误的是
    A.
    (来学网)充分了解双黄连注射液,严格掌握其适应证
    B.
    (来学网)在用药前应仔细询问患者的过敏史
    C.
    (来学网)严格按照说明书规定的用法用量给药
    D.
    (来学网)用药期间应密切观察,发现异常应及时停用双黄连注射液
    E.
    (来学网)尽量采用静脉滴注方式给药而不是肌内注射
正确答案:
(1)C
(2)E
答案解析:
(1)双黄连注射液的不良反应:①全身性损害,主要表现为高热、寒战、过敏样反应、过敏性休克等;②呼吸系统损害,主要表现为支气管痉挛、呼吸急促、呼吸困难、喉头水肿等;③皮肤及其附件损害,表现为重症多形性红斑、血管神经性水肿、剥脱性皮炎、药疹等;④其他损害,包括肝功能损害、肾功能损害、血尿、血压下降、过敏性紫癜、听觉异常、视觉异常、惊厥、抽搐、昏迷等。(2)除临床必须使用静脉输液外,应尽量选择相对安全的给药方式如口服双黄连制剂或肌内注射。