(来学网)患者女性,17岁,因“反复右耳流脓、听力下降15年,间断眩晕2个月”来诊。入院专科检查鼓膜边缘性穿孔,穿孔内可见肉芽组织,鼓膜表面钙化斑,骨导语言听阈平均20dBHL[听力级(hearinglevel,HL)],气导为60dBHL。
  1. 术前判断是
    A.
    (来学网)鼓室黏膜可能存在肉芽组织
    B.
    (来学网)鼓室黏膜可能存在钙化斑
    C.
    (来学网)鼓室内可能存在胆脂瘤
    D.
    (来学网)听骨链可能固定
    E.
    (来学网)听骨链可能中断
    F.
    (来学网)可能存在迷路瘘管
    G.
    (来学网)可能存在耳硬化症
  2. 提示颞骨CT发现迷路瘘管。关于迷路瘘管,叙述正确的是
    A.
    (来学网)冠状位CT可发现迷路瘘管
    B.
    (来学网)迷路瘘管最可能发生在水平半规管
    C.
    (来学网)瘘管试验阴性说明没有迷路瘘管
    D.
    (来学网)有迷路瘘管说明有局限性迷路炎
    E.
    (来学网)迷路瘘管可发展成局限性迷路炎
    F.
    (来学网)迷路瘘管可发展成化脓性迷路炎
  3. 提示针对中耳胆脂瘤行乳突切开+鼓室成形术。关于听骨链的处理,错误的处理方式是
    A.
    (来学网)可去除病变的砧骨
    B.
    (来学网)可去除锤骨头
    C.
    (来学网)可选自体砧骨重建听骨链
    D.
    (来学网)可选人工听骨行部分听骨链重建(PORP)
    E.
    (来学网)可选人工听骨行全听骨链重建(TORP)
    F.
    (来学网)可分期手术重建听骨链
  4. 提示经耳后入路先行鼓室探查,发现后鼓室、上鼓室胆脂瘤,听骨链尚完整但固定。合适的手术策略是
    A.
    (来学网)鼓室成形术
    B.
    (来学网)上鼓室切开+鼓室成形术
    C.
    (来学网)完璧式乳突切开+鼓室成形术
    D.
    (来学网)开放式乳突切开+鼓室成形术
    E.
    (来学网)完桥式乳突切开+鼓室成形术
    F.
    (来学网)可行分期手术
  5. 关于胆脂瘤,叙述正确的是
    A.
    (来学网)可由松弛部内陷形成
    B.
    (来学网)可由穿孔上皮移行形成
    C.
    (来学网)可由基底细胞层过度增生形成
    D.
    (来学网)可由于感染刺激,黏膜立方上皮转化为鳞状上皮形成
    E.
    (来学网)胆脂瘤可伴随感染
    F.
    (来学网)胆脂瘤可伴随生成肉芽
    G.
    (来学网)胆脂瘤可传导声音
    H.
    (来学网)胆脂瘤可使听骨链固定