(来学网)男性患者，23岁，大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0.5cm2”，经治疗好转。查体：T36.2℃，P86次/min，R21次/分，BP120/70mmHg，神清，自动体位。双肺呼吸音清，未闻干湿啰音。心界不大，心率86次/分，律整，心音低钝，主动脉瓣区闻4/6级收缩期杂音。肝脾未触及，双下肢无水肿。
  1. 本病例的诊断是
    A.
    (来学网)重度主动脉狭窄
    B.
    (来学网)肥厚梗阻性心肌病
    C.
    (来学网)先天性主动脉上狭窄
    D.
    (来学网)轻度主动脉狭窄
    E.
    (来学网)先天性主动脉下狭窄
  2. 哪一项不是本病例的主要诊断依据
    A.
    (来学网)呼吸困难、心绞痛：患者反复胸闷气短半年，活动后加重
    B.
    (来学网)伴晕厥4天
    C.
    (来学网)自动体位，双肺呼吸音清，未闻干湿啰音
    D.
    (来学网)主动脉瓣区闻4/6收缩期杂音
    E.
    (来学网)心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0.5CM2
  3. 本病例的并发症是
    A.
    (来学网)心律失常
    B.
    (来学网)心脏性猝死
    C.
    (来学网)体循环栓塞
    D.
    (来学网)心力衰竭
    E.
    (来学网)以上都是
  4. 以下哪一项是错误的
    A.
    (来学网)主动脉狭窄患者要预防感染性心内膜炎
    B.
    (来学网)无症状的轻度主动脉狭窄患者每2年复查1次，包括超时心动图定量测定
    C.
    (来学网)主动脉狭窄患者要加强锻炼和增加运动量
    D.
    (来学网)有频发房早的主动脉狭窄患者应给予抗心律失常药物治疗，预防心房颤动
    E.
    (来学网)发生心绞痛的主动脉狭窄患者可使用硝酸酯类药物
  5. 主动脉狭窄患者行人工瓣膜置换术最主要手术指征是
    A.
    (来学网)重度主动脉狭窄伴有心绞痛、晕厥或心力衰竭患者
    B.
    (来学网)无症状的轻中度狭窄患者
    C.
    (来学网)严重左心功能不全
    D.
    (来学网)高龄患者
    E.
    (来学网)合并主动脉关闭不全或冠心病者
正确答案：
(1)A
(2)C
(3)E
(4)C
(5)A
答案解析：
（1）（2）（3）（4）（5）
上一题下一题
章节综合训练