(来学网)患者,男性,20岁。接触油漆后发生喘息1天,伴轻咳,有少量白痰,有过敏性鼻炎史3年。
  1. 最可能出现的体征是
    A.
    (来学网)两肺底小水泡音
    B.
    (来学网)两肺广泛哮鸣音
    C.
    (来学网)左肺散在水泡音
    D.
    (来学网)双下肺叩浊音
    E.
    (来学网)双肺呼吸音增强
  2. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)急性支气管炎
    B.
    (来学网)急性肺水肿
    C.
    (来学网)支气管哮喘急性发作
    D.
    (来学网)肺栓塞
    E.
    (来学网)细菌性肺炎
  3. 治疗应首先选择
    A.
    (来学网)静脉点滴抗生素
    B.
    (来学网)口服抗生素
    C.
    (来学网)吸入短效Β2受体激动剂
    D.
    (来学网)抗凝治疗
    E.
    (来学网)静脉注射毛花苷丙
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)C
答案解析:
(1)该患者有过敏体质,现接触非特异性刺激物后出现喘息,因此首先考虑哮喘。肺部听诊可闻及哮鸣音为主要诊断依据。因此选B。(2)其他选项缺乏强有力的病史支持。(3)因为诊断支气管哮喘,因此应当选择支气管舒张剂,其中以β2受体激动剂为首选。该患者无感染诱发支气管哮喘的证据,因此应当选C。