(来学网)患者女性，32岁，主因四肢紫癜．头晕2个月，阴道出血10余天入院。患者于2个月前无明显诱因出现四肢紫癜．头晕伴全身乏力，间有低热，关节酸痛，偶有鼻出血，10余天前阴道出血，量多，经输血．止血等治疗效果不佳。既往史，个人史无特殊。体格检查：体温38℃，脉搏98次/分，呼吸20次/分，血压110/68mmHg,贫血貌，双下肢皮肤可见片状紫癜，臀部见一大片淤斑，口腔双侧颊部粘膜可见小血泡，胸骨压痛（ à），心肺（－），腹软，无压痛，肝脾未触及，病理反射（－）。
  1. 根据上述情况，初步诊断主要考虑哪些疾病
    A.
    (来学网)血小板减少性紫癜
    B.
    (来学网)血栓性血小板减少性紫癜
    C.
    (来学网)功能性子宫出血
    D.
    (来学网)弥散性血管内凝血
    E.
    (来学网)血管性紫癜
    F.
    (来学网)急性白血病
    G.
    (来学网)再障
  2. 应先进行哪些检查
    A.
    (来学网)血常规
    B.
    (来学网)网织红细胞计数
    C.
    (来学网)自身抗体系列
    D.
    (来学网)骨髓穿刺术
    E.
    (来学网)DIC系列
  3. 提示：骨髓穿刺结果及免疫组化结果诊断为急性早幼粒细胞性白血病(APL)。关于维甲酸（ATRA）治疗急性早幼粒细胞性白血病，下列哪些是正确的
    A.
    (来学网)在伴有染色体t(11,17)阳性的APL病人中，CR达95%以上
    B.
    (来学网)CR率高，DIC发生率低
    C.
    (来学网)可以产生轻度骨髓抑制
    D.
    (来学网)PML-RARα基因重排在治疗后消失
    E.
    (来学网)ATRA只能诱导APL细胞分化成熟，而不能根除APL克隆
    F.
    (来学网)在缓解后单用ATRA维持治疗，复发率高
  4. 关于维甲酸（ATRA）的副作用，下列哪些是正确的
    A.
    (来学网)维甲酸综合征
    B.
    (来学网)高白细胞综合征
    C.
    (来学网)高颅压综合征
    D.
    (来学网)重度肝功损害
    E.
    (来学网)高组胺综合征
    F.
    (来学网)浮肿
  5. As2O3是继ATRA诱导分化疗法以来的又一重要进展，As2O3治疗APL，下列哪些是正确的
    A.
    (来学网)As2O3治疗APL的主要机理是诱导细胞凋亡
    B.
    (来学网)As2O3治疗APL的主要机理是杀伤APL细胞
    C.
    (来学网)无明显骨髓抑制
    D.
    (来学网)在治疗过程中，无严重的出血与感染
    E.
    (来学网)不加重DIC
    F.
    (来学网)缓解率高，对复发及难治性病例也有效
  6. 下列哪些是As2O3治疗APL的毒副作用
    A.
    (来学网)白细胞过多综合征
    B.
    (来学网)轻度骨髓抑制
    C.
    (来学网)肝功损害
    D.
    (来学网)肾功能衰竭
    E.
    (来学网)消化道反应
    F.
    (来学网)浮肿
    G.
    (来学网)高颅压综合征
    H.
    (来学网)心电图改变
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