(来学网)患者女,59岁,因“贫血1年,近来浓茶色尿,伴乏力、头晕”来诊。既往无特殊服药史。实验室检查:血红蛋白68g/L,红细胞2.9×10^12/L,白细胞4.7×10^9/L,血小板88×10^9/L,网织红细胞0.024。外周血细胞涂片:未发现幼稚细胞;骨髓增生活跃,幼红细胞增生明显,粒细胞、红细胞、巨核细胞三系比例正常;血间接胆红素增高,游离血红蛋白增高。
  1. 目前应主要接受的治疗有
    A.
    (来学网)支持治疗
    B.
    (来学网)抗凝治疗
    C.
    (来学网)糖皮质激素
    D.
    (来学网)免疫抑制治疗
    E.
    (来学网)脾切除
    F.
    (来学网)基因治疗
  2. 为明确诊断应立即进行的检查项目包括
    A.
    (来学网)尿隐血和尿含铁血黄素染色(Rous试验)
    B.
    (来学网)酸化血清溶血试验(Ham试验)
    C.
    (来学网)锚连蛋白检测
    D.
    (来学网)嗜水气单胞菌溶素变异体(FLAER)检测
    E.
    (来学网)血清乳酸脱氢酶
    F.
    (来学网)骨髓活检
  3. 提示患者糖基磷脂酰肌醇(GPI)锚连蛋白检测:Ⅱ型红细胞40%,Ⅲ型红细胞15%,并诉左下肢麻木,发作性头痛。为明确诊断应考虑的检查有
    A.
    (来学网)超声心动图
    B.
    (来学网)双下肢血管B型超声
    C.
    (来学网)颅脑CT
    D.
    (来学网)冠状动脉造影
    E.
    (来学网)肾功能
    F.
    (来学网)心MRI
  4. 提示患者尿含铁血黄素染色(Rous试验)阳性。最可能的诊断是
    A.
    (来学网)再生障碍性贫血
    B.
    (来学网)骨髓增生异常综合征
    C.
    (来学网)缺铁性贫血
    D.
    (来学网)阵发性睡眠性血红蛋白尿症
    E.
    (来学网)自身免疫性溶血性贫血
    F.
    (来学网)海洋性贫血