(来学网)患者男性，67岁，因面色苍白伴头晕纳差乏力余年，加重伴浮肿一个月入院。10余年前无明显诱因发现面色苍白，后出现头晕乏力、纳差腹胀、消瘦。一个月前见双下肢浮肿，夜尿多，活动后心悸气促，无发热，尿量正常。无尿频尿急，无咳嗽、咳痰。大便成形，未留意过大便颜色。体检:T36.8℃，P100次/分，R24次/分，BP180/105mmHg,贫血貌，全身皮肤无黄染，淋巴结无肿大，双下肢皮肤散在出血点、淤斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音清，心界不大，律齐，各瓣膜无病理性杂音，腹软，无压痛，肝未及，脾肋下3cm，双肾区无叩痛，无病理反射，双下肢凹陷性水肿。
- 提示:检查结果:血清叶酸3.5 pg/L (2.9～18.7pg/L),血清B12， 319ng/L(187～1059ng/L),血清铁30μmol/L（11～31μmol/L）,铁蛋白280μg/L(20～250μg/L),总铁结合力33μmol/L（40～55μmol/L）,胃镜示：萎缩性胃炎。肠镜：正常。骨髓内外铁染色:内铁82%，外铁+++，环形铁幼粒细胞占％,骨髓活检: ALIP(+)。该患者可以诊断为以下哪几个疾病
- 患者初步诊断应考虑哪些疾病
- 该患者可以给予以下哪几项治疗措施
- 根据上述病情应优先做哪些检查
- 提示：骨穿结果：骨髓增生活跃Ⅱ度，红系增生活跃，可见豪周氏小体，点彩红细胞，花瓣核红细胞和个别晚巨红细胞，粒细胞增生正常，全片巨核细胞8个，其中裸核2个，过渡型4个，产板型0个，可见2个小巨核细胞。根据以上情况及骨穿报告，你认为下一步应做何检查
- 提示：血常规：WBC 4.2×10^9/L, HGB 42g/L, PLT38×10^9/L,MCV 92fL, MCH 32pg, MCHC 346g/L。尿常规：正常。大便常规：潜血（＋）。肝功：总蛋白42g/L, 白蛋白231g/L,球蛋白19g/L。总胆红质16μmol/L, 直接胆红质6μmol/L,间接胆红质10μmol/L,网织红细胞百分比0.08, 肾功：血尿素氮7.2mmol/L,肌酐98 mol/L。根据以上情况可以排除哪些疾病
- 关于铁粒幼细胞性贫血，海洋性贫血的描述，以下哪几项是正确的
C. (来学网)铁粒幼细胞性贫血血清铁，血清铁蛋白增高